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老专长要取消了?师承和确有专长,新老政策有什么区别?
很多人其实还不知道这两者有什么区别,今天跟大家一起来梳理一下,理清其中的来龙去脉。
2017年11月份,国家出台了《中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理暂行办法》(国家卫生计生委15号令),为那些“转正无门”的民间中医开辟了又一条捷径。但旧的卫生部52号令(《传统医学师承和确有专长人员医师资格考核考试办法》)仍未废止,可谓两雄称霸,各领风骚。但是很多人其实还不知道这两者有什么区别,今天跟大家一起来梳理一下,理清其中的来龙去脉。
内容不同
1、两者出台的目的相同
两者的目的都是为了改善基层看病服务问题、让有能力的基层医务人员合法化和规范化,以帮助有识之士获得从业资格,为基层全科医疗输入血液,把疾病阻挡在一级防线。
2、同人不同命
该考试均是针对师承和确有专长人员,同时两者相互衔接,但是如果选的“路”不同,那么就会有不同的结局。我们以思维导图的形式展示一下:
(点击图片,查看大图)
由上图可以看出,如果一名师承的人员,通过传统的路线要达到完全独立执业至少需要12年的时间。而拿到《中医(专长)医师资格证书》实现执业仅需5年的时间。确有专长人员则需要14年的时间。时间差距非常大。当然他们之间也有很多交叉的机会,大家可以在适当的时间进行切换。
3、报名材料提交及选择
为大家更为直观的了解报名所需材料,我们以卫生部52号令要求提交的材料为例进行汇总如下:
报名资格
提交材料
出师考核
1.师承人员应当具备高中以上文化程度或者具有同等学力,并连续跟师学习满3年。
2.师承人员的指导老师应当同时具备下列条件:
(1)具有中医类别中医专业执业医师资格;
(2)从事中医临床工作15年以上,或具有中医副主任医师以上专业技术职务任职资格;
(3)有丰富的临床经验和独特的技术专长;
(4)遵纪守法,恪守职业道德,信誉良好;
(5)在医疗机构中坚持临床实践,能够完成教学任务。
1.《传统医学师承出师考核申请表》;
2.本人身份证明;
3.近期同一底版二寸免冠正面半身照片4张;
4.学历或学力证明;
5.指导老师医师资格证书、医师执业证书、专业技术职务任职资格证书,或者核准其执业的卫生行政部门、中医药管理部门出具的从事中医临床工作15年以上证明;
6.经公证的师承关系合同。师承关系应经县级以上公证机构公证,跟师学习时间自公证之日计算满3年。
确有专长考核
1.依法从事传统医学临床实践5年以上(传统医学临床实践是指取得有效行医资格人员从事的传统医学医疗活动,或者未取得有效行医资格人员但在中医执业医师指导下从事的传统医学医疗实习活动)。
2.掌握独具特色、安全有效的传统医学诊疗技术。
1.《传统医学医术确有专长考核申请表》(附件2);
2.本人身份证明;
3.近期同一底版二寸免冠正面半身照片4张;
4.《确有专长人员从事传统医学临床实践年限证明》(附件3);
5.两名从事相关专业的执业医师出具的证明其掌握独具特色、安全有效的传统医学诊疗技术的证明材料及两名执业医师身份证、医师资格证书、医师执业证书复印件。
以上材料中各种证件提交复印件一式两份。
如图所示,材料要求相对较为严格,而卫计委15号令与此对比,亦有所不同,对于师承的拜师年限由原来的3年变为5年,除了指导老师,还要求有两名中医类别执业医师推荐即除了要拜师还要有推荐人。
而学历方面,新证取消了对原来具有高中以上文化的要求。确有专长的报名条件由“依法从事传统医学临床实践5年以上”调整为“具有医术渊源,在中医医师指导下从事中医医术时间活动满5年或者《中医药法》实施前已经从事中医医术实践活动满5年。”相对来说新证的要求越来越规范化。
4、两者之间的鉴别
学员经常将中医医术和传统医学混淆,故做简表以资鉴别:
项目
传统医学师承和确有专长人员医师资格考核
中医医术确有专长人员医师
资格考核
法规依据
《传统医学师承和确有专长人员医师资格考核考试办法》(原卫生部52号令)
《中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理办法》(国家卫生计生委15号令)
考核时间
各省均举行,自2010年开始,每年一次
仅个别省份开考
考核形式
综合笔试+实践技能考核
专家评议
颁发证书
《传统医学师承出师证书》或《传统医学医术确有专长证书》
《中医(专长)医师资格证书》
证书效力
可申请参加国家助理执业医师考试
可按病症范围,申请执业注册
考情不同
52号令的考核方式以“实践技能+笔试”的形式考核,而15号令则是专家评议的方式进行的。两者差别非常大。
首先52号令(老证)的考核方式比较成熟、规范,与中医执业助理医师的考核形式非常相似。考情比较好把握,考试难度相对较小。15号令(新证)考核内容不确定性比较大,备考难度大,考题机动性强,复习的时候需要对于所从事的疾病非常熟练才可。
下面我们把52号令(老证)所涉及的基础知识进行了整理,总结如下,供大家学习。
1、临床实践技能考核
(1)基本操作:中医四诊、针灸、推拿、拔罐等中医临床技术。
(2)临床答辩:①中医基本理论知识(含中医经典有关内容);②中药的功效、应用、用法用量、使用注意等基本知识;③中医临床常用方剂的功效、主治、组方原则、配伍意义、临床应用等基础知识。
2、综合笔试
(1)中医基础理论、中医诊断学及中医经典著作等相关知识;
(2)中药的功效、应用、用法用量、使用注意等基本知识;
(3)中医临床常用方剂的功效、主治、组方原则、配伍意义、临床应用等基础知识;
(4)临床常用腧穴的定位、主治、刺灸法、临床应用等基本知识;针灸科常见病证的辨证、治法、处方、操作等知识;
(5)中医内、外、妇、儿科常见病证的病因病机、理法方药等知识;
第一部分实践考试的分值为100分,60分通过,两项的占比为,基本操作40分,临床答辩60分。第二部分综合笔试的分值为300分,180分通过,综合笔试分为两部分:中医基础知识试卷(150分);中医临床专业知识试卷(150分),试题展示:
五行学说中“木”的特性是:
A.炎上 B.稼穑
C.润下 D.从革
E.曲直
【答案】E.解析:本题考察中医基础理论哲学基础部分的五行学说,考察大家对于五行属性的掌握程度,木曰“曲直”,具有升发、调达之性,金曰“从革”,土爰稼穑,水曰润下,火曰炎上。故答案选E.
立即行动
凡事预则立,不预则废,所以我们必须要制定有针对性的学习计划,并注重落实。
1、保持良好的心态
一个水杯怎样才能够装入多的水,杯中什么都没有的情况下,才能装入更多的水。保持一个好心态,虚怀若谷。才能接纳知识,提高学习效率,学习能力。
2、规划好时间,制定切实可行的学习计划
大家都知道毛竹的生长特别的惊人,但是事实上在起初之时,它的生长非常缓慢,因为它必须要将根深深扎入土地,才能吸收更多的养分用于后期的成长。所以成功的关键在于基础的掌握,在于是否夯实了基础,是否有前行的能力,而不能盲目的追求快速。合理规划好时间,根据自己的实际复习时间制定复习计划表。
3、选择合适的学习方法
中医诊病治疗因人而异,学习方法也是因人而异。选择适合自己的方法很重要。系统学习,抓重点,多练习,想方设法提高学习效率。
由于经费问题、人员占比问题、资料审查等问题,无论是哪一种考试整体通过率都非常低。所以,如何高效的复习,如何才能抓住重点复习,就尤为重要。
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