大家好，我们今天学习厥阴病。这里只选了三个代表性的方子，乌梅丸，白头翁汤，吴茱萸汤。
厥阴病属于半表半里，偏阴虚寒证，阴虚寒，就是阳气虚寒的证。之所以叫半表半里，就是因为它处于不在表也不在里的中间夹缝当中，这个中间的夹缝就是一层膜，一层很窄的空隙，所以它会发生很多变数。气在里面运行不通畅的话，有的会郁而化热，但阳气不足，没有能力把这个气敷布于全身，全身也会冷。但是因为在局部流动不通，所以会憋出局部的热。
厥阴病在伤寒论当中是阳气整体的虚弱，手脚冰凉或者全身怕冷，但是局部却有热，因为热的本性是往上冲的，所以多数上热下寒。而且夹缝当中的气的运行，是很急的，就像一条溪流河水，在很窄的地方一定会冲击得很厉害，所以是这样的上热下寒。上热下寒在生活当中很常见，不是所有的上热下寒、寒热错杂都属于厥阴病，只有属于这种夹缝当中的，攻冲的很猛烈的情况的寒热错杂才属于厥阴病。
我们先学习第1个方子，乌梅丸，丸子做汤也行，做丸子也行。以乌梅为主要的，乌梅是三百枚，然后其他药作为次要的，细辛，干姜，黄连，当归，附子，花椒，桂枝，人参，黄柏。这个方用得非常广泛，首先它是属于一种攻冲的状态，就是攻击的，在气很堵塞的情况下，夹缝当中运行很猛烈的情况，它是往上攻冲。《伤寒论》338条：“伤寒脉微而厥，至七八日肤冷，其人躁，无暂安时者……”这个非常烦躁，没有安静的时候。“此为藏厥，非蛔厥也”，也可以用，这个方应用很广泛。 脏厥就是内脏的阳气虚衰，出现手脚冰凉，这是攻冲很厉害的一个特征，是我们要特别注意的。那么蛔厥是怎么回事呢，为什么这种人身上容易长蛔虫，是因为蛔虫喜欢这样的环境，也喜欢在小洞洞里面，就是我们说的一种夹缝当中的脏器和组织，跟这个蛔虫所成长的环境是有关系的，它在这里面也会随着人体的气往上冲，冲的时候闻到人的胃里面的上面的食物的味道，冲得很厉害，甚至会吐出来。这个人很烦躁，加上虫子在里面，再攻冲的话，他会更加烦躁。
书上解读的这个厥阴病，是按照厥阴病的提纲来的，就是“厥阴之为病，消渴，气上撞心，心中疼热，饥而不欲食，食则吐蛔，下之利不止。”这是说，有气往上冲，心中有热的症状。这种情况，按我刚才的理解是一样的，有冲的这种感觉，这是夹缝当中的，有热是上热，但是下是寒的，所以用寒凉药之后，就会腹泻不止。这种上热下寒的状态，也是属于前面说的攻冲的状态，它是夹缝当中才会有这种状态。
这个方证的辨证要点：厥逆，烦躁，或腹痛时缓时作，或虚寒久利者。就是手脚冰凉，尤其是脚冷比手冷更严重，所以是下寒；烦躁是上面的烦躁，这上热下寒就出来了；腹痛呕吐时缓时作，腹痛是属于一种很剧烈的状态；或虚寒久利者，就是全身的手脚冰凉、怕冷，全身都怕冷，久利，就是长期的拉，拉的时候又比较着急，很厉害。乌梅丸的用法是，整个生命状态属于上热下寒，同时也有这种攻冲的状态，夹缝当中气冲的状态，才用这个方。也就是说不管他是什么病，比如高血压、糖尿病、心脏病、失眠、神经衰弱都可以用这个方，而不只局限于某一个西医，中医所说的病种。
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