每年体检,都像是一场赌博,人们最怕的就是体检报告上会显示什么异常。
近几年,【甲状腺结节】的病人越来越多。患甲状腺结节的病人自身没有感觉,往往在体检中无意中被发现。
有人发现结节后如临大敌,担心会癌变,焦躁不安;有人则很淡定,觉得自己没有任何不适,不痛不痒,置之不理。
甲状腺结节,该不该切?
现代医学认为绝大多数甲状腺良性结节患者,不需要特殊治疗,需要每6-12月随诊一次。只有少数患者需要药物治疗或者手术治疗。
什么样的结节需要手术?
李俊龙教授提醒患者:如果是恶性结节,即B超示结节低回声,形态不规则、边界不清、内部多发钙化,纵横比大于1,内部血流丰富,生长迅速,可以考虑早期手术。如果是良性结节,通过中药调理,能达到缩小或者消除结节的效果。
如果的确是甲状腺癌,不用过于害怕。甲状腺癌又称“懒癌”,其中有95%是恶性度较低的分化型甲状腺癌,如果经过规范的治疗,很多患者的寿命与正常人没有区别,生活质量也不会受影响。
中医认为,甲状腺疾病是情绪病
中医病因认为是:此病是由于患者长期情志不舒,致肝郁气结,又因气机运行不畅,导致体内水液运输障碍,形成痰凝,聚于颈前局部,此为瘿病早期的病因病机。痰凝形成,时间日久,势必影响局部血运,导致血瘀,中期瘿病病因病机转为痰瘀互结。
可见,甲状腺疾病受情绪影响较大。另外,李老认为:汽车尾气、空气污染,上呼吸道的反复感染,对此病都有影响。
中医治疗甲状腺结节,可分为肝郁痰凝、痰瘀互结证、痰毒瘀结证。
中医治疗思路
肝郁痰凝:治法以理气活血、散结化痰。
痰瘀互结证:治法以化痰散结、活血祛瘀。
痰毒瘀结证:治法以化痰消毒、祛瘀活血。
医 案
一位61岁的女性,甲状腺结节,右侧较大,心悸,身体消瘦,面色红赤,手足凉。西医建议手术治疗,因恐惧未行手术。李俊龙教授用海藻玉壶汤加一些柔肝补肾的药。两周后,结节明显缩小,气色有很大改善。二诊主诉头晕、心悸早博,厥逆。李教授以补肝肾、养心安神法,继续化坚,加赤小豆、冬瓜皮、冬瓜子利水化湿再进14副。患者三诊时,头晕、心悸等症大减。
李老认为:患上甲状腺结节的人大都会有较大的心理压力,平素应注意保持心情舒畅、良好作息、营养均衡。
李俊龙,教授,主任医师,连续六届荣获“月犁传统中医奖”。从事中医医疗、教学、科研30余年,有丰富的临床医疗经验,曾任北京中医药大学针灸骨伤学院教务处长。
李教授擅长治疗四时发热、流感、急慢性咽炎、鼻炎、气管炎、甲状腺疾病、急慢性胃炎及溃疡、慢性肠炎、胆囊炎、胆石症、消化系肿瘤、眩晕、头痛、冠心病、中风及后遗症、糖尿病、关节炎等。
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