在众多严重疾病中,很多人认为慢性心衰离我们很远,可是事实并非如此。在《中国心力衰竭诊断和治疗指南2018》中数据统计,75岁以上心衰的发病率超过了10%,而且心衰的5年生存率甚至比恶性肿瘤还要低,如何预防心衰呢?
中老年人常见的慢性心衰有三个病理基础:虚、瘀、水,其中“水”的问题常常被大家忽视,而且常见症状如憋闷、水肿、腹胀都跟邪水有关。
病例:专家的一位患者,不到60岁,有糖尿病史,得过脑梗死,做过心脏搭桥手术。他每次感冒后都会喘憋、全身水肿,经常需要到医院住院,虽然服用药物后水肿消退,但是只要一感冒这些症状又会卷土重来,甚至更加严重,专家告诉我们,造成这些严重症状的根本原因就是心脏出了问题。
中医认为,水为阴邪最为寒烈,易伤阳气,而心主阳,所以身体里多余的“邪水”是损害脏腑,甚至危害心脏的重要原因之一。
当我们出现憋闷的情况,通常跟心肺气虚有关,是因为心气不足影响肺气不足,进而影响了肺的主气、行水、宣发肃降功能,运行于肺中正常的水液没有运转出去,进而累积成痰,影响肺的呼吸,产生憋闷,进而也会损害心的运转。
心肺气虚的症状:心悸气短、胸闷咳喘,动则尤甚、痰液清稀、头晕乏力、面白神疲、舌质淡嫩或淡紫。
专家告诉我们,心肺气虚的人群,邪水伤肺,常有憋闷的情况,可以运用调肺气的代茶饮。
桂枝5g:温通散寒,
杏仁3g:开肺气
葶苈子3g:泻肺水
大枣3枚:和中健脾
生姜3片:温阳利水,姜皮利湿
【功效】通阳解表、利水平喘
【适用人群】心力衰竭早期气短、胸闷人群。
当我们腿部出现水肿的情况,手指按下有坑,通常跟心阳影响到肾阳,出现阳虚水泛有关。就是心阳不足到肾阳不足后,肾的主水液作用受到影响,特别是排尿的作用受到影响出现尿少、尿不净等,进而代谢的水液无法正常排出,留在体内下坠到腿部,所以阳虚水泛这类患者通常腿部最先出现水肿或腿部水肿较重。
阳虚水泛的症状:腰膝酸软、耳鸣、身体浮肿,腰以下尤甚、小便短赤、畏寒肢冷、心悸气短、舌质淡胖苔白滑。
阳虚水泛人群,邪水伤脾伤肾,常有下肢水肿的情况,可以运用专家推荐的净府汤代茶饮。
赤茯苓4g:通利水道
冬瓜皮6g:利水
玉米须3g:利水
【用法】赤茯苓先煮15分钟,再加冬瓜皮、玉米须煮水,或泡茶饮。
【功效】利水、渗湿、泄热
【适用人群】小便不利、水肿胀满、短气、憋闷。
还有一种特别的腹胀也跟伤心的邪水有关,是身体中出现了痰瘀互结的问题,治疗时需要活血祛痰浊。
痰瘀互结的症状:四肢困重、乏力、腹胀、口唇紫暗、舌苔厚腻、舌质有瘀点瘀斑。
痰瘀互结人群,常有腹胀、口唇紫暗、舌苔厚腻,可以运用专家推荐的消痰祛瘀方来调理。
陈皮5g:行气化痰
大腹皮4g:行气利水
泽兰4g:活血利水
车前草5g:止泻、利小便
【功效】利水、化痰、祛瘀
【适用人群】腹胀、舌苔厚腻、舌质紫暗人群。
最后,专家提醒心衰水肿的病人,不主张进水量过多,每天少量喝。具体情况谨遵医嘱。
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