淋巴瘤分类的重要性和意义

标签：淋巴瘤医学科普 | 作者：武汉第五医院肿瘤科龙志雄 | 发表时间：2014-07-31 11:14:12

(1)提供患者预后的重要信息

比较病程及5年存活率的差异，恶性淋巴瘤可以区分为下述不同的类型。

①高侵袭性恶性淋巴瘤：属于此一类型的淋巴瘤包括周围T细胞淋巴瘤、淋巴母细胞淋巴瘤、血管免疫母细胞淋巴瘤等，此类患者之5年存活率约在30%左右。

②侵袭性淋巴瘤：属于此一类型的淋巴瘤包括弥漫性大B细胞淋巴瘤、间变性大细胞淋巴瘤等，此类患者之5年存活率约在30%～50%左右。

③缓慢型淋巴瘤：此一类型的淋巴瘤包括小淋巴细胞性、滤泡型、黏膜相关性、浆细胞性、葷样霉菌病、CD30+皮肤 T细胞淋巴瘤等，此类患者之5年存活率约在50%~70%左右。

(2)可提供临床医师推断患者可能的病程

例如霍奇金淋巴瘤患者，受侵袭的部位多数是连续性的，此点不同于非霍奇金淋巴瘤的全身性分布。

(3)提供临床医师患者可能的临床分期，利于和检查结果对照，以便事先安排治疗方法

例如绝大多数黏膜相关性边缘区B细胞淋巴瘤的临床分期为第一或二期时，许多周围T细胞淋巴瘤、套细胞淋巴瘤、弥漫性大B细胞淋巴瘤即为第三或四期。

(4)提供病因学的知识

例如成人T细胞淋巴瘤与HTLV-1病毒，鼻T/NK细胞淋巴瘤与EB病毒的关系密切，这些信息以后也许有助于预防和治疗。

(5)提供可能的遗传学改变，有助于未来治疗的研究发展

已知多种淋巴瘤与某些基因有特殊关系，如问变性大细胞淋巴瘤与ALK基因，滤泡型淋巴瘤与bcl-2基因，这些信息未来也许有助于预防和治疗。

(6)使临床医师知其所缺，努力改善治疗存在的问题

参照新的淋巴瘤病理和遗传学分类：我们可以得知目前治疗的缺憾，提出改善方案来协助病患。

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