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腰突症介入治疗已多次,但下地半小时后腰腿即酸痛,还需治疗吗?

童国海   副主任医师 副教授

上海瑞金医院  放射科

上海交通大学医学院附属瑞金医院卢湾分院  放射科

上海市第一康复医院  放射科


患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 我是周**(女,62岁):腰突症多年,伴有椎体轻度滑脱和椎管狭窄。 我是周**:2010.3.10~5.21已由童老师进行了六次介入治疗。第六次诊病时童老师认为已不需再作介入治疗,考虑到下地后腰腿即酸痛,经我要求后作了第六次介入治疗。至今根据要求天天在床上躺养,躺着时基本正常,但下地半小时后腰腿即酸痛,只能继续去躺。难道以后一直这样吗?这样总不能说已治愈了吧? 请问童老师:还需继续治疗吗?

上海瑞金医院放射科童国海

你好;

有临床症状,说明没有治愈!

知道为什么卧床时没有症状?下地后有症状?

这是因为,卧床时腰部所受压力小,破裂的纤维环闭合,髓核的化学性物质没有溢出。

下地后,腰椎间盘受力明显大于卧床时的压力,由于你的椎间盘没有完全闭合,髓核的炎性物质溢出,疼痛出现!

我们有少数患者,尤其是女性,椎间盘的纤维环比较难以闭合!

这个可能和个体差异,患者破裂的纤维环自我修复程度,卧床休息程度,发病时间长短等多种因素有关。

上次不需要做治疗,说明我们给你做相关体检时,基本正常了!

我们认为可以不要继续做治疗,回家养养会好的!

椎体滑脱就像地震过后的房子,木头椅子松了榫头,不能有余震了,不能晃动!!!

就是手术,上钢板,一样需要自我好好保养

可以来就诊看看你目前的病情!

【* 腰突症介入治疗后,仍然需要卧床休息,尤其是女性,椎间盘的纤维环比较难以闭合,不要忙着起来做家务。】 




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