60岁中度高血压患者老明近期因气候转凉而咳嗽不止,便在药店导购员的推荐下买了瓶止咳药,连续服药四天后感觉头晕失眠,女儿为其测量血压后发现老明血压竟比平时还要高出许多。去医院后,医生说是止咳药中所含麻黄碱惹的祸端。
老明的女儿随后便找上了这家药店,要求药店给出说法。令店员没想到的是,一瓶止咳药竟能给老明带来这么大的危机。那么,原因究竟为何?我们一起来研究下吧!
据了解,麻黄碱是中药麻黄中的一种生物碱,是一种已有4000年药用历史的中药,它有助于预防支气管哮喘及缓解轻度哮喘发作。含麻黄碱类药物临床上主要用于治疗感冒、咳嗽、哮喘等常见疾病。
但是,由于麻黄碱类药物可直接激动肾上腺素受体,如果使用过量,可以促使收缩期和舒张期血压升高,引起兴奋、失眠、不安、神经过敏、震颤等症状。
因此,高血压患者应禁用或慎用含麻黄碱类的药物,若有必要服用,建议在医生的指导下严格控制剂量。
另外,除了高血压患者不宜随意服用含麻黄碱类药物,甲亢、动脉硬化、心绞痛等患者也应禁用该类药物。
需要注意的是,通用名含有“麻”字的药物,大多含有麻黄碱,如氨酚伪麻美芬片。下面将为大家简单列举一下此类常用药物。
咳嗽药
1.急支糖浆
2.麻黄止咳丸
3.克咳胶囊
4.咳喘宁口服液
5.苏黄止咳胶囊
感冒药
1. 氨酚伪麻美芬片
2. 氨麻美敏片
3. 复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊
4. 酚麻美敏混悬液
诸如此类常用药物还有很多,而如今正值秋季,天气逐渐转凉,早晚温差大,是许多呼吸道疾病的多发阶段。建议店员在接待老年顾客时,应仔细询问顾客是否存在高血压及其轻重程度。
如若必要,轻度高血压可短期服用含量较低的麻黄碱类药物。中度或中度以上高血压以及血压控制不稳定的患者,应禁止服用这类药物。一般而言,针对高血压患者推荐感冒或咳嗽药时,最好选择不含麻黄碱类的药物(如双黄连口服液、川贝枇杷膏、蛇胆川贝液等),以免引起血压增高,造成不必要的危害。
①非甾体抗炎药:如,消炎痛、布洛芬、萘普生。这类药物能引起体液潴留及水肿,加重高血压患者的症状。
②口服避孕药:如,炔诺酮、炔诺孕酮、左炔诺孕酮。含有这些药物的复方制剂,也能引起一定程度的体液潴留,加重高血压病情。
③肾上腺皮质激素类药:如,强的松、地塞米松。肾功能衰竭的病人,几乎都有高血压。患有高血压的病人,不能应用对肾脏有损害的药物,否则可使血压升高。
④雌激素:如雌二醇、雌酮。此类药物也会导致一定程度的体液潴留,从而加重高血压症状。更年期妇女是雌激素的主要补充群体,同时处于中老年期,发生高血压的可能性也较大。因此店员在接纳此类顾客时,也应提醒顾客请勿随意将药物合用。
⑤抗抑郁药:高血压患者在服用某些治疗抑郁症的药物,要注意此类药物有部分可能具有升高血压的作用。
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