项目背景
骨牵引是骨科较为常见的一种治疗方法，主要是将钢针穿入骨折的肢体进行牵拉，从而使骨折、脱位患肢进行有效的复位和固定。然而，骨牵引存在诸多问题：
舒适度的改变
隐私的保护
患肢疼痛、肿胀
针孔感染
肢体保暖
创新一：牵引用具改良
毛巾托布法
牵引托布由原来的几条毛巾折叠平铺，两侧用夹子固定。
改良后
新托布
“新托布”改良设计成由薄海绵加棉布，两侧使用魔术贴固定在牵引架上，一端设有圆棍状棉絮填充垫固定在托布上。
优点
“新托布”不仅起到支撑抬高踝部的作用，还有效减轻足跟的受压，减少足跟压疮的发生，同时增加了患者的舒适度。
创新二：针孔护理方法改进
传统方法
每日2次75%酒精滴针孔处
缺点
酒精刺激易引起疼痛；
滴管频繁接触针孔处，易造成针孔处感染。
改良后
新方法
将针孔周围皮肤用安尔碘棉签消毒2次，待干后贴上小敷贴，根据渗出情况决定更换敷贴时间。
优点
通过实验对比观察：“新针孔护理法”能有效降低牵引针孔感染的发生，同时既减轻了病人痛苦，也减少了护理工作量。
创新三：创新护理用品
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方便内裤
（已获国家级实用护理专利）
骨牵引的病人由于牵引的限制，无法正常的穿脱裤子，患者的个人卫生及隐私保护成了大难题，将平角裤的两侧都装上纽扣，类似于尿布原理，穿脱方便。
优点
减轻患者的疼痛
保护患者的隐私
个人卫生情况也得到了有效解决
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冰袋保护套
骨折早期患肢肿胀明显，需要冷敷以减轻疼痛和肿胀，但由于冰袋安放于肢体上不便于固定，护理人员制作了冰袋保护套，并用魔术贴固定，达到了很好的冷敷效果。
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下肢保暖套
（已获国家级实用护理专利）
由于牵引架支撑杆较高，牵引架下间隙较大，冬天患肢的保暖工作也成了护理组的心病。制作了牵引病人下肢保暖套，既保护患肢不受寒，促进下肢血液循环，也明显提高患肢的舒适度。
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温馨提示牌
在巡视牵引病人时，常常会听到病人这样的诉说：“探望的家属碰到我的架子了，好痛……”
为了防止再次碰撞牵引架，牵引架上插上一块醒目的“温馨提示牌”在护理组的心里油然而生。做成手掌的样子，颜色亮丽，字迹醒目，上面写着“我很脆弱，请不要碰我”的俏皮的字样，提醒大家注意，尽量不要碰到牵引架，以引起患者不必要的疼痛，这也成了骨科病房内一道特别亮丽的风景。
来源：上海市奉贤区中心医院
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