羊哥大力推广动态血糖仪和糖代谢动力学,决定写这一版FAQ,作为羊哥的官方版指南,整理汇总过去遇到的各种问题。因为没有厂家参与,羊哥尽量从消费者角度,客观评价。
上一集传播不得不多,打赏也不多,看来还不够努力,不过粉丝增加一些,继续认真写后续几集,文章风格更加一致,看看能否提高传播。希望还有干劲完成计划中的《动态血糖数据分析》系列。
羊哥将不定期更新维护,并将在今后发布更新版。请大家关注“羊哥说糖”公众号。
同时有任何问题想问、有任何建议、有任何纠错,请务必在文章后留言,羊哥将详细回答,并收录到后续更新版本。请不要通过给公众号发消息,因为消息只能在24小时有效,过期了看到也无法回复
指南分六大部分专题:第❶、❷部分请看上一集《动态血糖消费者指南V1(最权威的非官方版)(1/3) | 羊哥说糖》,羊哥发现上次篇幅过长,头条转载时丢了一版,因此这集开始分6集,每集一个专题。本集是第3集:❸佩戴与监测。
目录
❶产品与功能
❷价值与经济
❸佩戴与监测
❹适用与注意
❺数据与图表
❻评估与管理
❸佩戴与监测
Q:佩戴动态血糖仪时,是否需要指血血糖仪吗?
A:雅培瞬感血糖仪的主要亮点就是不需要校准,也不允许校正,所以不需要指血血糖仪。
其他厂家(德康、美敦力、圣美迪诺)的动态血糖仪,都需要输入指血血糖仪数值校准,因此需要指血血糖仪。
但是我们建议佩戴雅培瞬感时,也要准备指血血糖仪,在严重的低血糖、高血糖、或者和自己感觉不一致的时候,可以用指血血糖仪测量,并根据指血血糖仪数值采取相应的措施。
(注:指血血糖仪要靠谱的,电池充足,试纸没有过期;患者也需要学会正确的操作方法,否则指血血糖仪更不靠谱。)
Q:雅培瞬感动态血糖仪能不能测指血?
A:雅培瞬感扫描仪自带一个指血血糖仪,可以购买专门的测血糖试纸,和测血酮试纸。
Q:雅培瞬感还需要什么设备?需要手机吗?需要电脑吗?
A:雅培瞬感的扫描仪可以单独工作,他们的手机APP软件在中国也没有上市。目前只在欧洲、美国申请CE和FDA许可。
雅培瞬感提供了一个PC(Windows和MAC)数据分析版本,主要是提供AGP数据分析报告,但是那个报告比较难,即使医生也需要学习才能分析,患者很难读懂。(详见本《指南》后续❺数据与图表专题以及后续计划中的《动态血糖数据图表分析》系列)。
所以除非有第三方服务(见本指南后续❺数据与图表 专题),佩戴雅培瞬感血糖仪不需要手机。
Q:其他厂家的动态血糖仪需要其他设备吗?需要手机吗?
A:德康、圣美迪诺都需要手机或者iPad。美敦力主要在医院使用,不需要。
Q:雅培瞬感能同时支持几个探头?
A:雅培瞬感第一代家用版(FreeStyle Libre/黑色版)扫描仪,一次只能支持一个探头,不能同时测量多人,要等上一个结束后,可以激活下一个探头。
但是第二代的医生专用版(FreeStyle Libre Pro/白色版)扫描仪,可以同时支持多人。
Q:需要记录饮食、运动、药物吗?
A:雅培瞬感扫描仪可以记录饮食、运动、药物,但非常难用,而且分析时候没有用。
德康、圣美迪诺厂家APP有相关功能,但不必须。有一些第三方软件APP可以更好的记录和分析。
Q:要住院吗?可以在家戴吗?自己能戴吗?
A:大部分的动态血糖仪都可以在家自己佩戴,不需要住院。
Q:戴在怎么位置?影响生活吗?
A:不同厂家的动态血糖仪规定佩戴部位不同,建议严格按照厂家规定的,厂家经过药监局认证的部位佩戴。
雅培瞬感因为是不需要校准,因此最好按厂家的要求,佩戴的左右上臂的背侧方。(虽然《雅培瞬感快速入门指南》中提到妊娠纹和胰岛素注射部位都是腹部)。
这是羊哥找到的《雅培瞬感快速入门手册》英文版中位置截图,是最正确的,其他几张用得最多的广告,可能是因为照相要兼顾人脸正面的原因,都有点太“正侧方”,这样夏天可能容易剐蹭掉,或者晚上睡觉转身压到。可以再往后侧一点。
Q:怎么佩戴,自己能戴吗?
A:其实非常容易自己佩戴,下面是自己佩戴和激活步骤。
如果第一次戴,最好看一下雅培的演示视频(http://www.freestyle-libre.cn/home/video/index/id/6.html),佩戴过程从1分56秒开始。
(注意:佩戴时揭下的装探头的圆形密封贴最好留下来。如果探头有问题或者偏差太大,厂家需要上面的传感器/探头代码才能置换)。
Q:疼吗?
A:雅培瞬感用户体验非常棒,佩戴时绝大多数人不疼,甚至没有感觉。但毕竟是微创,要破皮,所以有一些人说有一点疼,一会习惯了就好。羊哥感觉和扎一次手指的感觉差不多,但是扎一针可以测几千条血糖,还是挺合算的。
好多人过两天就习惯了。反而有人忘掉自己戴个设备探头,结果不小心给碰掉了。
Q:不会掉吗?还需要贴什么吗?
A:雅培瞬感传感器的胶布也很花心思,是羊哥体验过最好的胶布,很牢而且对皮肤很友好。羊哥专门试过,14天每天洗热水澡30分钟以上,还贴的很牢,防水也没问题。
如果有人佩戴后,后几天瞬感探头胶布起边了,可以买一个大胶布(如下图施乐辉的IV3000)贴在上面。还有朋友推荐下图右边的弹性绷带,体验更好,绷带不用胶水粘在皮肤上,可以解开然后重新包裹反复用。
Q:会不会出血?
A:动态血糖的传感器非常细,一般只有5毫米深,下图是显微放大之后的传感器,一般肉眼看不清针头,右边的是德康探头传感器,真的和头发丝差不多粗。而且佩戴器非常快,绝大部分人不会出血。(感兴趣的可以阅读《第一回:YY创始人植入芯片,羊哥老司机揭秘打假》中相关的传感器内部机构图片)。
偶尔也有人从针口流出1-2滴血,但后面就不流了。(图就不贴了)。
Q:怎么启动扫描仪?
A:佩戴后,按扫描仪的唯一按钮,就会启动出现初始化界面,按照引导,设置日期、时间、血糖目标范围等设置,再次回到首页主界面。扫描仪就设置好了,可以准备激活传感器(探头)了。
(注:雅培瞬感默认的血糖目标范围是5.6~7.8mmol/L,有点莫名其妙。建议一般人调整为4~10mmol/L,妊娠糖尿病和年纪大、得病很久、有并发症的患者请咨询医生调整目标范围。)
Q:怎么启动、激活探头?多久能开始工作?
A:佩戴好探头后,按扫描仪的唯一按钮,再按界面上“启动新的传感器“按钮。
然后拿着扫描仪靠近探头附近(小于4厘米),就能听到一声“哔哔”声,探头就激活启动了。扫描仪显示60分钟倒计时,60分钟后,再扫描就能看到第一条血糖数据。
Q:雅培瞬感多久要扫描一次?最多能扫描几次?
A:在佩戴并激活60分钟后,雅培瞬感每次扫描都能显示当前数据,并将探头中储存的过去8小时每15分钟一条数据都扫到扫描仪中。
严格说,瞬感可以随时扫描,每次扫描都能获得一条当前的血糖数据。羊哥鼓励在血糖最高点和最低点附近,尽量多扫描,多获得数据。不多花钱,也不会缩短探头寿命。不过探头数据最多每60秒才变动一次,所以最多一分钟扫一次。不过也不要强迫症,一直盯着扫描,这样心理紧张,血糖反而升高。
如果不扫描,家用版的瞬感将自动每15分钟记录一条葡萄糖浓度,将数据存储在滚动的8小时日志中。比如这位患者晚上10点睡,第二天早晨8点30分起床就扫描一次,这时将收到夜间00:30到08:30的8小时数据,而晚上10点到凌晨00:30的数据就出现间断。
医用版的瞬感,就克服了这个限制,一次能获得过去14天的数据,就不会出现间断。
Q:扫描仪能保留多久数据?
A:家用版扫描仪可以保留90天的数据量。
注:不是连续的90天,是佩戴雅培瞬感探头最后6-7次累计90天产生的数据量。
Q:扫描仪是什么原理?隔着衣服就能扫描?
A:扫描仪用的是NFC技术,就和NFC公交卡、门禁卡一样,不需要接触。雅培瞬感设定的作用范围大约在2-4厘米,即使冬天穿羽绒服也很容易隔着衣服扫描。
Q:能不能把扫描仪声音关掉?
A:很多人在公开场合也用扫描仪,很多人还觉得很酷。但是也有一些人或者一些场合不希望别人知道,那可以在设置中关闭声音和震动。
Q:雅培瞬感扫描仪如何显示数据?
A:如果不用其他软件或者第三方软件。雅培扫描的能直接显示当前的血糖数据、趋势和过去的曲线。
Q:显示的趋势箭头怎么解读?
A:根据雅培官网,血糖变化趋势箭头定义如下:
Q:一个探头能用几天?
A:雅培说明书说“传感器可佩戴最多14天”。因为动态血糖是靠针头上镀的7-8层膜,缓慢释放里面的酶,酶和人体组织液中的葡萄糖反应后导电,通过测量电流计算血糖(葡萄糖)值。14天后,酶就消耗完了,探头就结束了。但是羊哥见过有些人血糖高或者变化快,探头提早半天一天结束的案例。
结束摘下后,瞬感探头是一次性耗材,不能重复用,摘下后可以直接包好丢掉。
Q:结束之后怎么摘?自己能摘吗?
A:设备提示结束后,可以自己沿着传感器边缘,轻轻把胶布揭起,然后把探头从皮肤上摘下即可。注意可能皮肤上有一个针孔,用棉签轻轻按住一会就可以了。羊哥懒,经常没用棉签,只要不碰针孔,一会也就没事了。几天后,自然愈合,几乎没有痕迹。
注意:皮肤上任何残留的胶水残留,都可以用温肥皂水或酒精擦洗掉。
Q:如果佩戴期间出问题怎么办?数据不准怎么办?
A:有时会遇到设备故障,常见的是扫描仪报错:不能连上设备,或者探头无效。这时重新启动扫描仪试试,不行就等30分钟再启动扫描。如果连续扫描失败,可以收集好设备序列号,探头序列号,扫描仪日志的错误代码,然后联系雅培客服电话400 820 3959。他们在确认不是人为的问题之后,就会叫你把探头寄回厂家,他们一周后给你免费寄回新的探头置换。你只负责寄回厂家的邮费。雅培的这个服务值得表扬。
具体步骤请参考羊哥说糖的《雅培瞬感探头故障,向厂商申请置换流程》。
如果在3-4天适应期之后,你感觉血糖不准,和指血血糖仪或者到医院测静脉血血糖差距较大,也可以参考上述流程向厂家申请置换。羊哥不确定具体差距多少可以免费置换,如果谁知道厂家要求,请在留言告知,羊哥在后续修订版中更新。
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