口腔技能| 视频演示：后牙铸造全冠的牙体预备

小编有话说

哪里不会扫那里

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考试有在石膏牙上预备的，有在刚玉牙上预备的，有在离体牙上预备的，根据各地情况大家练习。主要看预备的结果和预备顺序

一、器械准备

一次性口腔治疗盘(包括口镜、镊子、探针)，高速手机，气枪，球钻、柱形钻针、锥形钻针、鱼雷形钻针，离体磨牙(考生自备)。

二、操作步骤

1.体位和握持和支点：下颌与地面平行，上颌和地面成45°，医生位于患者的右前方或有后方，肘部高度和头部同高。握持采用改良握笔式，必须要有支点。

2.（牙合）面预备（TF12）：先用直径1mm的球钻在合面窝沟处磨出几个深1mm的定深窝再用柱形钻针把定深窝连接形成定深沟，牙尖处定深沟要达1．5mm深，然后按照合面解剖形态均匀磨切，注意保持合面正常外形。

3.颊舌面预备（TF12）：按照牙冠外形在颊舌近中、中央、远中分别均匀预备出1mm的间隙。颊舌面轴壁的合向聚合角为2°～5°，边缘位于龈上0.5mm，末端深度0.5mm（肩台）。

4.邻面预备（开始打开间隙是TF11，后来是TF12）：先将轴角处预备出足够的间隙，再用锥形车针从合外展隙沿邻面从颊向舌侧磨切。合向聚合角为2°～5°，边缘仍然在龈上0.5mm,肩台宽度也是龈上0.5mm。

注意不能损伤邻牙。

5.颈部预备（TF12）：颈部预备在消除轴壁倒凹的前提下预备出肩台的形态。非贵金属铸造全冠颈部宽0．5～0．8mm，呈圆凹形或带斜面的肩台，贵金属铸造全冠应预备出0．35～0．5mm宽肩台。

6.最后用钻针精修（TF12）并检查修复间隙：基牙预备应做到表面光滑，轴壁无倒凹，线角圆钝，颈缘连续一致。