这是我的一位根管治疗的患者。
主诉:右下后牙疼痛,前来就诊。
现病史:右下后牙两年前有冷热痛,偶有隐痛。近半年来冷热刺激时无明显疼痛,但咬物时略感不适,容易嵌塞食物。一周以来感到明显疼痛,逐渐加重,且牙龈处红肿。近三天来疼痛持续加重,上下牙不敢咬合。
检查:46远中邻牙合面洞,无探痛,有食物嵌塞,冷热刺激无反应,电测牙髓无活力,叩诊(++)。远中牙龈红肿增生,压痛(+)。拍片示:46根尖低密度影,已经漏髓
诊断:46慢行根尖周炎急性发作
治疗计划:46应急处理,rct+嵌体修复
处理:
1.46局麻下,去腐,开髓,远中牙龈电刀切除,恢复假壁
2.橡皮章下rct
一周后嵌体修复 总结:1.嵌体制备量过大
2.牙龈损伤过大
3.邻接粘接剂处理不干净
只有记录下来,才会找到自己的不足,成长的道路仍需要努力前行。
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