我們在給患者進行身心健康評估的時候，發現有一部分患者對厚朴的身心健康評估體系並不太了解。本文試圖把這一體系做一個簡單的說明。
我們在文學作品和影視節目中往往見過，某位神醫給病人把一下脈，就把病人身患何病，來龍去脈說的一清二楚。現實生活中，確實也有這樣的醫生，但是存在的比較少。
厚朴中醫的身心健康評估體系，是一套結合了傳統中醫望、聞、問、切手段，綜合評估患者身體狀況和心理狀態的體系，目的是爭取診斷的確定性和客觀性，為接下來的生活起居、治療和保健康復提供可依賴的參考。
· 標準化 ·
厚朴中醫的體檢系統，我們稱之為身心健康評估體系，是區分於一般的現代醫學體檢，側重於各項醫學指標，而對患者的主觀感受關注度不夠。在觸診過程中，患者的主觀反應，包括痠、麻、脹、痛等，都是我們用來判斷病機的依據所在。
而這樣的主觀感受往往不好把握，因此，我們的評估體系必須嚴格建立在中醫理論的基礎上，以及徐老師對這些理論多年的實踐、應用和總結，作為判斷的依據。這裡面包含了脈診、腹診、舌診，臟腑、經絡和腧穴理論，是一套標準化的體系。
而我們的體檢並不藉助儀器，只是由兩位評估師來完成。這就對評估師自身提出了很高的要求。目前從事評估工作的，都是厚朴中醫學堂歷年的優秀畢業生。所有的評估師都有跟徐老師常年跟診學習的經歷，在理論和實踐兩個層次，能很好的理解和運用厚朴中醫的核心理論。
厚朴中醫學堂從開學的第一課就開始要求脩身。評估師均有多年練習站樁、內功的基礎。特別是對患者進行觸診的時候，能夠很好的體會手下的感覺，摸排到病人身上的各種反應點。經常有患者在觸診的時候反映評估師的手很熱，甚至有的患者說按的很舒服，要求多按一下。
· 非標準化 ·
我們的身心健康評估系統把每個患者當作一個獨立的個體來對待，從身心兩個角度去評估他/她的狀態。因此我們的問診涉及到患者的成長歷史、家庭狀況等方方面面。除了了解患者目前的氣血水平、健康狀況，還需要和他/她的歷史狀態進行比較。這樣能夠更好的看到某些疾病尤其是慢性病的形成與發展，從而給出更好的治療或養生建議。
評估師需要在大約一個小時的問診、觸診過程中，形成大致的判斷，並給出診療意見或者建議。這就需要綜合用到評估師的理論和經驗，這個判斷的過程，又是非標準化的，甚至是靈活的。
比如有一位患者，主訴是胃病和腰背疼痛，但是一直交談到最後，患者才透露有多年的焦慮歷史，並且一直在服用抗焦慮的藥物。這就印證了評估師觸診過程中的判斷，患者的肩背僵硬，渾身處於緊繃狀態，具有這樣體征的病人，一般可能有焦慮或者抑鬱的傾向；而常年的胃病，往往伴有焦慮的情緒。最後評估師形成的意見，該患者最重的是心理疾病，胃病和肩背疼痛是心理疾病的投射。由此，建議該患者的治療從心理問題入手。
此外，對於患者的飲食起居等建議，也是非標準化的。生活習慣往往是造成某些疾病的重要原因，每個患者的具體情況不盡相同，我們針對患者提出的建議，往往是就其已經形成的一些不良習慣做出改變，或者增加一些有益的運動習慣、飲食習慣等。這些同樣是因人而異的。
我們謹遵中醫的因人、因地、因時制宜。希望您和家人通過評估都能找到健康的方向。
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文 | 施立艷
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