局外人看中医，很多时候容易有似是而非的观点。比如：“中医的哲学思想体系是非常对的，但是一定要融合现代科技来提升自己。”“古老的传统，需要新技术提升内核。”又比如“中医必须现代化，中药必须科学化。21世纪了，需要与时俱进。”
这些观念咋一看都没什么问题。但是细细分析，其实问题多多。核心就在于，到底是要用现代科学来提升中医，还是让中医的一些观念来指导现代科学？
中医当然可以借助现代的“技术”，这个无伤大雅；X光机、验血这些微观世界的观察，都可以作为望闻问切的手段延伸。然而其内核，是现代技术可以改造的吗？亦或是说，现代医疗不得不引入中医的观念，否则已经产生各种问题，必定还会产生更多问题？
以下都是笔者的一些思考，如果从中医的观念来解释，无不都有合适的答案，或者是有解决方案；然而如果没有中医的观念，这些疾病到最后如何解决呢？读者也可以试想。
（一）关于水的观念
有中医认为，中医一个最大的特点是研究水。水在人体，当然是人体可控状态下存在的，如果有一天变成积水在鼻窍，那就是鼻炎；在肺部，那就是肺炎；如果是在腹部，没准就是腹积水之类。这都是不正确的存在。严重的腹积水、肺积水等，现代医学会考虑抽走，但是很多抽掉还是会回头；但是传统中医仍然会考虑在人体内就把水气化、消掉。
古人肯定是看到自然积水，想象人身体内如果有积水怎么办？现代医学是用抽的。而古中医的确也会采用排出的方式，不过背后还要考虑为什么这个土不能含养水源呢？为什么这个地不能顺利把水外排呢？通过这样的思考，然后拿出解决方案，既疏导，又恢复土壤含养水源的能力，同时还要把排水能力提升等等。取法天象。
中医对水的认识是深刻的，目前的医学观念中，居然缺失了这个环节。
嗓子痒是水气作怪
小女孩咳嗽，说自己嗓子痒。妈妈说，你是痒还是疼？她说，是痒。然后她妈妈对我说，应该是疼，小孩子分不清。（是有多不相信自己女儿）我说，肯定是痒，处方都好了。
解读：这个嗓子痒是有水气，一般而言就提示医家要用去水的药物，比如茯苓、细辛、半夏等等。
盲目喝水有问题
黄帝内经：“夏三月，此谓蕃秀，天地气交，万物华实，夜卧早起，无厌于日，使志无怒，使华英成秀，使气得泄，若所爱在外，此夏气之应，养长之道也。逆之则伤心，秋为痎疟，奉收者少，冬至重病。”要了解这个无厌于日，什么意思，要上下文看。关键点就是“无厌于日……使气得泄”。
饮水入胃，很快就会气化，所以内经又有“饮食饱甚，汗出于胃”。这是第一次。第二次就是食物残渣进入大肠，又一次气化，这次就会入肺，肺主皮毛，这就是汗水的来源。以上讲消化系统的水分的走向。同样，肾者水脏，主津液。水分代谢后回到肾脏，在肾脏会有一次蒸馏，好的津液直接入命门，生骨髓；次等津液，通过肾脏进入膀胱，这里还会有一次气化，也同样进入肺，为皮毛所调用。这就是肺与膀胱通。
否则水分是怎么在人体内调用的？它是一种气的存在。为什么太阳病叫太阳病，就是因为小肠热力不够无法蒸腾膀胱的水分，气化为人调用。而小肠和膀胱，属于太阳经。
所谓使气得泄，就是要流汗。这样无厌于日，当然就不要躲避太阳，钻进空调房了。否则汗怎么出来？春夏养阳，秋冬养阴。春夏出点汗没问题，但是秋冬反而不要出很多汗了。
同样，平时就经常口渴口干，水分不够的人，也不要过度运动，出汗。很多应该出汗的人不出汗，很多不该出汗的人运动出汗。恐怕都会给身体的不健康埋下伏笔。
现代社会会有一些奇怪的观念，比如“一天八杯水”，如果人渴，说明是需要水分来维持生命运动；如果不渴，盲目补水，只会给脏腑增加负担；多余的水分不能代谢出去，迟早是身体的祸患。
（二）中医的“内观”诊断
中医被诟病的是“五行”这样的词汇，让人以为中医真的是术数。在很多人心目中，金木水火土，像是算命先生的专属，跟现代科学差距十万八千里。换一种说法：金木水火土，换成XY或者是ABDCE这样的代码就清楚了。
古人是借助这样的代码去讲述他们之间的相互联系和相互制约。这些思想，在《黄帝内经》和《金匮要略》体现的是比较充分的。以下也是借助经典做诊断的一个示范过程：
咳嗽漏尿因是膀胱咳
曾经有个病人说，好奇怪，我家小孩咳得厉害，还会咳尿出来。我笑了，瞬间就知道怎么回事了。这都因为是咳嗽本来就来自肾脏，肾脏没好，传给了膀胱。
这个症状这几千年前就记载在黄帝内经：肾咳不已则膀胱受之，膀胱咳状，咳而遗溺。五脏六腑都能导致人咳嗽，不仅仅是肺。
中医治症考虑更加全面。
打嗝源自胰腺热
一个病人，有一次坐车来看病，坐下来打嗝不止。我说你怎么会打这么多嗝？这是胰腺会出问题才会这样！你喝咖啡？她说，对呀，我每天几杯！我说，你得戒，不然以后会有胰腺癌。然后指胰腺的部位给她看。她说，以前我在加拿大，就这里痛，医生怀疑胰腺癌，但是后来自己好了。我说，你得戒，不然你无法看到你小孩长大。
她小孩今年5岁。所以她戒了。我当然面对面看过胰腺癌晚期的病人，坐下来打嗝不止，一个接一个。咖啡停掉，脾脏胰腺功能慢慢会自己恢复的。医生会赚少很多钱，病人恢复很快。
偶尔一次打嗝，并没有多食甜点、咖啡一般不做这个判断。现在都是人工糖，精炼的东西对胰腺有损害。五味在自然状态下，均衡的话，肯定没问题的。现在的糖搞得太甜，都有成瘾性，都是毒。我见过胰腺癌的，就是吃垃圾糖非常多，后期呃逆不止，那就是胃气将绝。更可怕的是，商家为了谋利，会刻意加入一些可能制造瘾的东西，来增加复购率。不是人工的不好，而是加了一些我们人体不需要的东西，未来摄入太多，都会是人体的负累。
皮肤病反是阳明经热
妙龄少女，忽然脸上长了很多红斑，人皆以为是皮肤病，我独断为阳明经热，一味皮肤病药未用，三剂后，红斑退尽，人以为神。如果不懂中医，真的以为是皮肤病呢，开始涂抹药水呢？
口苦是因胆瘅
一个病人，女儿陪同前来。他说口苦，我说是胆热，女儿说，哦，我爸之前有胆囊炎；他说会打嗝上气，我说是脾胰肠胃的问题，女儿说，我爸之前胃不好。中医的诊断是很快的。不然还要拿仪器测，好麻烦。知道原因，方子也就已经开好了。
伤寒论：少阳之为病，少阳之为病,口苦咽干目眩。这个病人病在少阳，记载在内经是胆瘅病。
（三）阴阳的观点
阴阳，听起来又是术士般的存在。然而毫无例外，其实这两个字，只是代码。代表什么呢？简单来说：
阳，代表力量，力量是不可见的；代表表面的东西；代表温热……
阴，代表物体，代表里面的东西，代表寒冷……
很多人会将这种观念归于“哲学”、“文化”的范畴。然而，事实上“哲学”、“文化”一定是从现实生活中抽离出来的，一定是无法脱离现实生活存在的。
如同“病毒”、“关节错位”是现实存在的，人对寒冷、温热的感觉也是现实存在的。最简单的就是痛经的时候再喝一杯杯水，人就了解到，人对这种寒冷是有畏惧的。
白开水、生姜红糖水当然有缓解的作用。当然，中医去处理痛经会更加周全，可以调用的药物也很多。温经散寒、有淤破淤，自然就治好了。
中医一直在讨论例假要不要喝冷水，要不要保暖吹空调。在很多人眼中，似乎都是不值得一提的东西。然而医药必然是基于真实的世界真实的人，实事求是，基于现实而非想象来使用医学，使用药物，才是真正的科学。
带下治疗要注意内环境
白带和黄带，这个问题好像现代医院好像是说什么链球菌，阴道炎之类，洁尔阴之类的也就因此热卖。中医观念很简单，白就是寒，黄就是热。去寒或者去热，环境改变，细菌无法生存，自然就很干净了。
津伤导致气伤
例举一些津伤导致气伤的例子：1，大便溏泄或者腹泻；2，鼻血，便血，吐血；3，吐痰，流鼻水（脑漏）；4，月经不止，白带黄带混合色带，遗精；5，盗汗，汗流不止……
案例，肺结核停西药，目前咳痰，带血，午后身热
肺是一个气球，一般人的肺足够大，当够大的时候，支撑人所有生命活动。咳痰吐血之后，肺的容量会变小。人的力气也就开始缩减。这就是阴去，阳也无所依附。肺主肃降，当肺的力量削减，热力就无法肃降，会反弹，所以身热。
（四）人体生理学
成书于几千年前黄帝内经，我认为最大的价值是它的“生理学”部分。以下是运用黄帝内经作为人健康指导的观念下的一些看法：
饮食的科学
内经·素问五谷为养、五果为助、五畜为益、五菜为充。气味合而服之,以补精益气。
现在流传一种说法，高血糖高血脂不能吃肉，有的人合适，有的人就没准对身体就有损伤。然而根据内经，“五畜为益”，肉类可以补益人体。
一个老太太，几年前，见到气色很好，活蹦乱跳。几年后再看到，气色不好。询问，了解到，原来是不敢吃肉。我说你可以吃肉，我认识很多高寿的人都吃肉喝汤。她说怕血压血糖高。我说我帮你治，你先去买肉，再买药。她说，我就想吃五花肉……两眼发光，拿了方子赶紧去买肉去了。
月经、乳汁同源
中医知道，乳腺增生如果同时伴随经前胸胀一般说明结节在生长活跃期。哺乳期的女性基本没有月经或者月经很少，说明奶水没有下来变成月经。奶水月经是同一个东西。经前胸胀说明，奶水没有下达，要用药物协助完成这个过程。
景岳全书：“妇人乳汁乃冲任气血所化，故下行为经，上行为乳”。治疗乳腺肿瘤，就是靠这句话了。如果不知道乳汁和月经是一个东西，就治不好。然而每个哺乳期的妈妈，都知道哺乳期那几个月是大部分是没有月经的，因为乳汁和月经绝对是一个东西。而要知道这些，就必须要多读经典，特别是黄帝内经之类，对人体生理运行过程就会心中有数，病人进门，真正牛的中医一眼而知，已经结束诊疗了，至于摸脉按腹之类，已然是下工手段，不足挂齿了。
如何补血
很多医生想到补血，就是当归、生地、阿胶，效果不一定好。经方的观念是吸收力量优于阴分的力量。单纯补充“元素”，却不去提升身体本身的“吸收”力量，是片面的。脾胃为后天之本，这个后天之本吸收的精华会调配给五脏六腑使用；但是如果脾胃的功能弱的时候，吸收效率就会低。
脾胃的能力和一个人会出拳头的能力，都是中医的“气”、“力”的范畴，都需要消耗能量才能够完成这样的动作。中医给脾胃充能，才是解决吸收、造血能力的突破点。
不要只盯着血
血当然重要的。但是在中医的观念中，还有一个前提就是气。气血气血，气是主导的，血是被动的，气是阳，血是阴。所以血液循环，不是毫无来由的，而是因为心脏泵出的时候，就带有动能，这个动能就是气。离开气，谈血，光验血，不看气，我不知道怎么评价这种做法。你说怎么评价吧？同样，如果不知道气，怎么可能知道如何让心脏血管里面堵塞的血液动起来？怎么可能知道静脉曲张怎么去掉？怎么知道如何疏通脑部堵塞的血管？
新冠期间，还有专家提倡吃牛奶、三明治，这是只看见营养，没看见营卫。现代医院观念，抓了个养分，但是卫气的部分，就缺失了。气不通畅，不对，养分怎么分布全身呢？内经一直说，气血，气先于血而行。清淡为主比较能养气，肥厚的东西入血分。预防生病，清淡饮食，调和情绪，适度锻炼反而为好。特别是不建议发烧或者疾病刚好的时候多吃。这是医圣说的：病人脉已解，而日暮微烦，以病新差，人强舆谷，脾胃气尚弱，不能消谷，故令微烦，损谷则愈。
天冷血流速度慢
比如天人合一，怎么解释，如果这个孩子懂点中医，应该很自然反映出来：“天温日月，则人血淖液而卫气浮，故血易泻，气易行；天寒日阴，则人血凝泣而卫气沉。”（黄帝内经·八正神明论）
翻译下就是：“气候温和，日色晴朗时，则人的血液流行滑润，而卫气浮于表，血容易泻，气容易行；气候寒冷，天气阴霾，则人的血行也滞涩不畅，而卫气沉于里。”
又比如儒家经常讲“中庸”，人身体为什么也要劳逸结合，不能过度呢？黄帝内经·经脉别论篇：“故春秋冬夏，四时阴阳，生病起于过用，此为常也。”等等。
等小孩子三四年级之后，没准就可以补充些这方面的知识和观念，倒也不一定让他一定学中医或者怎样，懂些医学知识，一是可以防身，二来也才能真正了解传统文化，三来国学基础好，医学本来只是一层窗户纸。
背厚肺坚
灵枢：好肩背厚者，肺坚。肩背薄者，肺脆。虎背熊腰还是有好处的，肺比较不容易生病……
指甲全息看身体
爪为筋之余，肝主筋且藏血，指甲盖红色为主；金克木，手上的月牙，肺气化生，呈淡白色。肝藏血功能强，指甲盖主体部分颜色应该粉红；如果血不足，就被金所乘，变成淡红。肺气足，月牙大且美；肺气不够，也就不能在该部位有展示了。从指甲可以去看肝肺功能状况。
小孩脾胃不好怎么处理？
有表要先解表，比如鼻炎肺炎要先解决，易感体质要先处理好，达到不治脾胃，而脾胃自然强的目标。
如果只是用山药做食疗，又或者是南派的用理中汤，理中丸加减，又或者一上来就是鸡内金，效果不置可否……要断根，还是解表再攻里。
（五）时空医学
中医是时空医学。
空间当然对人有影响。一些疾病，换一个地理场没准就有更多治愈的可能。
君子相时而动，时间从来都是一个非常重要的因素。就好比在诊疗疾病之时，我们中医从来都是将疾病看作是一个症状集合体，并且随着时间的变化会有所变化。而不是一个僵化的病名。
地理影响疾病
武汉疫情发病的时候，正是冬季阴雨连绵，而且气候异常,专家定义这个病为“湿毒疫”，武汉的治疗方案也是根据这个来进行。中国非常大，比如甘肃和青海就比较干燥，表现也不一样。青海没有死亡案例，染病人数也不多。在干燥的地方，病情比较轻。
解读：这最早记载在黄帝内经，比如东部人生病和中部人生病特点就是不一样。
疾病的时间性
张仲景认为：“夫人禀五常，因风气而生长，风气虽能生万物，亦能害万物，如水能载舟，亦能覆舟。若五藏元真通畅，人即安和，客气邪风，中人多死，千般疢难，不越三条：一者，皮肤所中，经络受邪入藏府，为外所因也;二者，四肢九窍，血脉相传，壅塞不通，为内所因也;三者，房室金刃虫兽所伤。以此详之，病由都尽。”
解读：也即是人如果五脏情绪平和，是不会生病的。疾病的生成，为三条：外因，着凉了，从皮肤到经络，最后到五脏六腑；2，内因，四肢血脉壅塞不通；3，操劳，外伤等等。
张仲景还认为：“若人能养慎，不令邪风干杵经络，适中经络，未流传藏府，即医治之，四肢才觉重滞，即导引、吐纳、针灸、膏摩，勿令九窍闭塞；更能无犯王法、禽兽灾伤，房室勿令竭乏，服食节其冷、热、苦、酸、辛、甘，不遗形体有衰，病则无由入其腠理。（腠者，是三焦通会元真之处，为血气所注；理者，是皮肤藏府之纹理也）。”
很多人都喜欢问，自己的病是怎么来的。人吃五谷杂粮，又有七情六欲的波动，更有寒气风气侵袭……生病是常态，医疗的介入也是动态的；并且，一定要在“适中经络，未流传藏府，即医治之”，这时候治法也仅仅是“导引、吐纳、针灸、膏摩”，还不需要用药。这是中医治未病观念，并且这个观念是时间性的，在大病初起阶段即介入，防患于未然。
经方时间性的观念，价值是巨大的。
病人的身体和疾病是随着时间推移动态变化的。伤寒论：“观其脉证,知犯何逆,随证治之。”就是要中医师在对病人做诊疗的时候，一定要保持内心的空灵，不要被“病名”束缚，看到什么，就按照看见的、诊断的结果处方。如果被病名束缚，迷信标准做法，那么即将忽略病人现实中亟需解决的问题，进而导致治疗的整体失败。
病名往往是一个没有“生命力”的称谓，当病名锁定，给人的感觉是一个具体的没有过程演绎的东西。但是在中医眼中，病名不能涵盖一个完整的疾病过程。病是动态的，是一系列症状的集合，个体症状的变化，意味着方子的变化。一周一换方，正是为了适应在时间线上病人的变化。
当拿掉了时间，等于病人的病就固化了；当大小便，寒热的变化，胃口的变化……都被忽略，那么治疗就成了刻舟求剑的过程。问题是，现在的医院，充斥着这样低级而无效的治疗。
（六）小结
“阴阳”、“五行”……听起来像是算命先生的词汇，然而这些知识代码，如同“ABCD”、或者代数的“XY”，其实只是对古人看到的一些事情的总结，是古人科学思维的极端高度的凝练和提取。
几千年前的老祖宗，就是运用这些概念，将人体的生理学、诊断学等记载在黄帝内经，将人体的治疗方案，记载在伤寒论中。有心的学者，认真读这些经典，从这些经典吸取养分，应用于实践，发现无往而不利。
实践发现有用，这是中医在几千年的战火中绵延不绝的真正原因。如果不借助这些观念，只是在实验室里面脱离具体的人体，凭空想象。恐怕现代医疗会走入死胡同；若能借助这些几千年的经验和智慧，中国的医疗事业会走得更好、更稳。
这些讨论都摘自本人拙著《中医的观念》。
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《中医的观念》（原名《自在喜悦的中医人生 透过新冠看感冒这件小事》）全书约10万字，集合了我对中医经方、健康的多重维度思考，发前人之所未见：
从中医擅长治新冠，重新认识中医的科学性；而这种科学性是中医普遍的，一以贯之的。如果由一流人才习得发挥，将能遏制所有恶性病，是天大喜事！
从笔者的实践，讲清楚一直运用中医保持健康的奥秘：为什么中医能够防重疾？
……
章节目录：
第一章如风吹芥
一、隔离为盾，中医为矛
二、事实上的双盲实验
三、治疫病如治感冒
四、感冒？杀手！
第二章无法自在喜悦
一、关于感冒的分歧
二、后遗症的产生及其危害
三、中医的解决方案
第三章如何正确体检
一、现代医院体检无力的真相
二、如何正确体检
三、中医应该成为主流医学
四、中药是安全的
……
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