受访嘉宾@西北妇女儿童医院新生儿科 主治医师 罗立倩
临床上，常常可以见到一些年轻的父母因为一些特殊的正常现象来医院就诊，且有些父母大半夜急急忙忙抱着小孩来就诊，结果只是一些正常的生理现象，白忙活一场。因此年轻父母了解新生儿时期的一些生理现象很有必要。现将新生儿时期常见的一些生理现象做一介绍。
1.胎脂：出生时，皮肤覆盖一层灰白色胎脂，有保护皮肤的作用，胎脂的多少有个体差异，生后数小时渐被吸收，但褶皱处胎脂宜用温开水轻轻擦去。胎脂若成黄色，提示有黄疸、宫内窘迫或过期产存在。
2.黄疸：生理性黄疸多在生后2-3天出现，一般持续一周后消失。但若在生后24消失内出现黄疸，或正常的黄疸消失后再次出现，或皮肤黄染程度较重，应及时就医。
3.水肿：生后3-5日，在手、足、小腿、耻骨区及眼窝等处易出现水肿，2-3天后消失，与新生儿水代谢不稳定有关。
4.新生儿红斑：常在生后1-2天内出现，原因不明。皮疹呈大小不等，边缘不清的斑丘疹，散布于头面部、躯干及四肢。婴儿无不适感。皮疹多在1-2天内迅速消退。
5.粟粒疹：在鼻尖、鼻翼、颊、颜面等处，常可见到因皮脂腺堆积形成针头样黄白色的粟粒疹，脱皮后自然消失。
6.青记：一些新生儿在背部、臀部常有蓝绿色色斑，此为特殊色素细胞沉着所致，俗称青记或胎生青痣。随年龄增长而渐退。
7.橙红斑：多分布于新生儿的前额和眼睑上的微血管痣，数月内可消失。
8.马牙：牙龈上可见上皮细胞堆积成为粘膜包囊的黄白色小颗粒，俗称马牙，可存在较长时期。硬腭中线上可见大小不等（约2-4mm）的黄色小结节（彭氏珠），亦为上皮细胞堆集而成，数周后消退。千万不要用针去挑，也不要用布蘸水去擦。孩子的口腔粘膜很嫩，新生儿唾液分泌又少，容易破损；粘膜下血管密集，细菌容易感染而进入血液，造成新生儿败血症就很危险了。
9.螳螂嘴：两侧颊部各有一个隆起的脂肪垫，俗称“螳螂嘴”，有利于吸吮乳汁，不可挑破。
10.生理性乳腺增大：生后4-7天，常见新生儿有乳腺增大，如蚕豆或核桃大小，或见黑色乳晕区及泌乳，2-3周可消退，此是由于母体内分泌的影响所致，切不可挤压以防感染。
11.假月经：一些女婴在生后5-7天可见灰白色粘液分泌物从阴道流出，可持续两周，有时为血性，俗称“假月经”，持续1-3天自止，此是由于因分娩后母体雌激素对胎儿的影响中断所致，不必过于担心。
12.生理性体重下降：主要是生后最初几天进食较少，但同时有不显性失水和大小便排出，故在生后2-4天体重有所下降，较刚出生时体重下降约6%-9%。随着奶量增大，进食增加，约在10天恢复出生体重，无需特殊处理。
13.新生儿啼哭：啼哭是新生儿的一种本能反应，也是一种运动，可以促进肺部的发育，所以新生儿啼哭不是一种病态，是由于出生后对环境不适应。新生儿不分黑夜和白天，往往白天安睡，夜间啼哭，出现夜啼的特殊症状，俗称“夜啼郎”，只要宝宝吃奶正常，体重增加，没有其他病症，就不必治疗，可以在白天适当逗醒小儿，不要抱不离手，夜间睡前喂饱，保持环境安静，随着新生儿日龄的增加，啼哭症状会逐渐好转。当然，若一直啼哭不止或伴有其他异常时，应及时就医。
14：吐奶和溢奶：新生儿溢奶是一种常见的现象。因为新生儿的胃处于水平位置，即胃的入口的贲门与胃出口的幽门几乎处在同一水平面上，而不是像成人的胃呈斜立状。而且，新生儿胃的容量较小，贲门肌肉发育不充分，关闭不严，因此，易引起胃内奶汁倒流。喂奶以后换尿布、哭闹或多动时，特别容易溢奶。因此母乳喂养时，妈妈应尽量采用坐着喂奶的方式，防止婴儿吸入大量的空气。人工喂养用奶瓶时，也应尽量采用半卧位，让奶粉充盈人工乳头，如宝宝吸吮过急时，将乳头从宝宝口中拔出，以防吸入过多的空气。喂奶后轻轻抱起婴儿，让其头靠在母亲肩上，用手轻轻拍打其背部稍偏左的位置，约2～3分钟，听到打嗝声后，再放到床上。喂奶后宜采取右侧卧位，使胃的贲门朝上，一般奶汁30分钟后进入肠道，就可以平卧了。
华商记者 袁毛毛
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