Willis环结构及功能 Willis环
A1段:大脑前动脉从颈动脉分叉发出,至前交通动脉发出豆纹动脉内侧支。
A2段:大脑前动脉的一部分,位于前交通动脉远端。
P1段:大脑后动脉至后交通动脉的部分(后交通动脉位于颈动脉分叉和大脑后动脉之间)。
P2段:大脑后动脉的一部分,位于后交通动脉远端。
M1段:大脑中动脉水平段,发出豆纹动脉外侧支,为基底节区域的主要供血动脉。
M2段为外侧裂段,M3段为皮质段。
环池:蛛网膜下腔的脑池,位于胼胝体后方和小脑上表面之间。有时会把四叠体池也定义为环池的一部分。
Willis环变异研究的临床意义
【临床意义】
治疗方面,Willis环变异可作为提示脑大血管病及小血管病高风险患者的重要因素,针对疾病进行个体化治疗时应将其变异情况纳入危险因素评估范畴。例如,Willis环不完整的颅内动脉粥样硬化性狭窄患者侧支循环代偿功能较差,提示血管内治疗可能使其获益更大。未来研究中应进一步明确血流动力学改变在脑大血管及小血管损伤中的作用,探究相关炎症过程、血管危险因素和神经机制等,从而获得相应干预靶点。此外,Willis环形态学的定量数据可以作为诊断脑大血管病及小血管病的潜在生物学标志物。例如,针对临床表现隐匿﹑影像学表现轻微的脑小血管病患者血管分型维度( fractal dimension)显著低于健康对照者,提示可以将Willis环及其分支的血管分型维度作为诊断脑小血管病的生物学标志物。
Willis环结构变异类型示意图
来源:
医影家
贾亚晴.Willis环完整性对首发单灶急性脑梗死患者预后的影响[D].河北北方学院,2023.
冯璐,朱以诚.Willis环变异与脑大血管病及小血管病相关性研究进展[J].中国现代神经疾病杂志,2023,23(11):966-971.
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