病史:女性,58岁,咯血一个月。
平扫
增强扫描
影像表现:
气管支气管壁弥漫增厚,大气道为著
伴钙化,平扫呈较高密度
增强扫描未见明显强化
右主支气管狭窄,中叶支气管闭塞
右肺中叶不张
另见:永存左上腔静脉
诊断:
气管支气管淀粉样变
相关文献(《放射学实践》2016.7):
原发性气管支气管淀粉样变的MSCT诊断
杨志远,等
图1
女,65岁,气管支气管淀粉样变。
a. MSCT平扫曲面重组示气道壁结节样增厚,呈连续样分布,气管粘膜凹凸不平,腔变窄,右肺上叶支气管闭塞,远端肺不张,左主支气管壁及左下支气管壁环形钙化(箭);
b. 支气管镜示气管分叉平面左主支气管内膜不光整,有多个小结节样突起。
图2
男,68岁,气管支气管淀粉样变。
a. MSCT平扫示支气管壁增厚,可见结节样钙化(箭),管腔变窄;
b. 平扫示远端细支气管扩张(箭),继发感染。
图3
女,42岁,气管支气管淀粉样变。
a. MSCT平扫示右中间段支气管壁增厚,管腔变窄,气道壁钙化不明显,同侧肺门淋巴结增大伴有蛋壳样钙化(箭);
b. 镜下见细胞外间隙大量小团块状或片状红色淀粉样物质沉积(×100,HE)。
概念
鉴别诊断
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