气管支气管淀粉样变

病史：女性，58岁，咯血一个月。

平扫

增强扫描

影像表现：

• 气管支气管壁弥漫增厚，大气道为著

• 伴钙化，平扫呈较高密度

• 增强扫描未见明显强化

• 右主支气管狭窄，中叶支气管闭塞

• 右肺中叶不张

• 另见：永存左上腔静脉
  

诊断：

气管支气管淀粉样变

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相关文献（《放射学实践》2016.7）：

原发性气管支气管淀粉样变的MSCT诊断

杨志远，等

图1 

女，65岁，气管支气管淀粉样变。

a. MSCT平扫曲面重组示气道壁结节样增厚，呈连续样分布，气管粘膜凹凸不平，腔变窄，右肺上叶支气管闭塞，远端肺不张，左主支气管壁及左下支气管壁环形钙化（箭）；

b. 支气管镜示气管分叉平面左主支气管内膜不光整，有多个小结节样突起。

图2 

男，68岁，气管支气管淀粉样变。

a. MSCT平扫示支气管壁增厚，可见结节样钙化（箭），管腔变窄；

b. 平扫示远端细支气管扩张（箭），继发感染。

图3 

女，42岁，气管支气管淀粉样变。

a. MSCT平扫示右中间段支气管壁增厚，管腔变窄，气道壁钙化不明显，同侧肺门淋巴结增大伴有蛋壳样钙化（箭）；

b. 镜下见细胞外间隙大量小团块状或片状红色淀粉样物质沉积（×100，HE）。

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概念

鉴别诊断