口腔CT如何助力口腔诊疗？

▲基层医院口腔科应具备的口腔常见和疑难病种诊治能力

《关于印发全面提升县级医院综合能力工作方案的通知》（国卫医发[2014]48号以下简称《通知》）文件中明确要求口腔科要“能够诊治的常见病种和疑难病种”有：难治性根尖周炎、牙周病、颞下颌关节紊乱综合症、骨性错合畸形、腮腺区恶性肿瘤、上颌骨lefort3型骨折、巨大成釉细胞瘤、颞下颌关节强直、上颌窦癌、口底癌等10种。

“开展关键诊疗技术或手术”有：显微镜下根管治疗术、牙周美容手术、颞下颌关节紊乱的手术治疗、正颌外科手术、腮腺区恶性肿瘤根治术、上颌骨lefort3型骨折手术治疗、颞下颌关节镜下的手术治疗、骨量重度缺乏的种植牙技术、口腔颌面部恶性肿瘤游离皮瓣移植修复术、口腔颌面部骨缺损游离骨瓣修复术等共10种。

以上20种上榜病症及手术中，大视野口腔CT可显著提升其中14种疾病的诊断准确性。

▲口腔锥形束CT助力临床诊疗

传统二维片（牙片机、全景机）由于视野与操作的局限性、图像的重叠等原因，常常无法做出完整治疗方案与诊断依据，这就使医生无法摆脱经验医学的老路。

相对于螺旋CT的三维片来说，强势突出空间分辨率的口腔CT能在冠状位、矢状位、轴位、3D等多切面任意旋转，高清的边界表现突出了不同密度解剖结构的细节，更能满足口腔医生和患者的需求。

且螺旋CT在显示不同密度结构（牙齿、颌骨）时，边界的表现不如口腔CT，同时口腔疾病治疗大多需要短时间内多次拍摄，对辐射的考虑也是口腔CT受欢迎的原因之一。

口腔CT检查可以大大提高口腔科精准化医疗和临床水平。以中科天悦大视野口腔CT为例，其肩负着临床七大学科疾病的诊断需求：种植、正畸、牙体牙髓、牙周、颞下颌关节、颌面外科和其他，以扫描速度快、成像速度快、图像质量高、视野大（15*20 cm）、操作软件专业性强等优点，辅助各种临床诊断与治疗、术前检查及针对性治疗方案。