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揭开中医的面纱(连载四)

人体的结构与功能模型

【写在前面的题外话】如果看官是个根本不相信中医的人士,拜托!请您直接无视这篇文章,因为大家都不想浪费时间去做口舌之争,没有什么意义。如果有想更多的交流,也可以到《爱爱医医学论坛·中医基础版》,全文都会转发过去。在下写这样的文章绝对没有什么个人的不良目的,只是对中医的一种探索,希望从源头上认识中医,从原理上整合传统中医和现代医学,引导更多的爱好者更快的步入中医之门,登堂入室,顿悟中医;如果做不到这一点,那就只是个人的能力有限了,实在抱歉!

在《连载三》里本人特别提到了中医“唯象”的问题;其实,无论是中医和西医(当今现代主流医学的代表)都在给人体的结构和功能“构象”,都在试图描述人体在正常状态下的结构和生理功能,这就是所谓的“知其常',但是,怎样才是最完整的“构象”呢?我们都知道“盲人摸象”的故事,如果只找到耳朵与尾巴则不能完整的表述出真实的“大象”,中医和西医都在“摸”索,只是曾经的“摸索”方法不同而已,我觉得有必要把他们的经验认识摆到一起来看,它山之石可以攻玉,只要大家肯接受事实,不僵化思维死盯着自己的一亩三分地儿,完全可以达到某种程度上的共识,而且,也只有这样才能弥补各自的欠缺,进一步认清人体与疾病的本质,这样医学无疑会前进一大步的。

当然,这种共识不是拿中西医简单拼凑,而是升华,真正的中西医结合是从原理上形成统一,而不是“各唱各的调,各吹各的号”共同对人体进行轮番“轰炸”。让我们回到人体上来谈共识,因为任何医学研究都是离不开人体的,最终表现和作用在于人体,完全离开人体的研究就会走向偏差。我现在表述一种“人体结构与功能”的模型,大家调动一下自己的知识储备,跟上我的思维,开始去构想,然后看看哪些是西医的贡献,哪些应该归之于中医的功劳。

一,人体整体结构

先了解一下人体实体结构;如果没有太多的医学基础的,手边不妨准备一本医学人体解剖图谱,没事的时候经常翻阅。

1,大轮廓:头部、颈部、四肢、躯干

2,从外到里的粗线条:皮肤、肌肉、血管、淋巴、神经、内脏、骨骼;

中医讲皮、脉、筋、肉、骨;其中的“脉”是指血管(脉管)、气脉、脉道、经脉?这里面比较含混,没有太明确的说法,中医里面也没有神经、淋巴循环等结构概念;也不去区分动脉管与静脉管;中医讲的“筋”,类似于现在的筋腱、韧带?神经干应该属于中医“筋”的范畴吧,因为其具备“条达”之特性;另外,肉之中有个深筋膜、浅筋膜应该也属于中医“筋”的范畴。

3,从上到下的细化:头部里面是大、小脑(中医讲脑髓),外面有五官(中医认为是五脏开窍之处);在往下是咽喉、食道、气管,甲状腺(中医不知道甲状腺的作用,但有关于这个部位的病症);

再往下是胸腔,里面有肺、心,心脏有包膜(中医对包膜的认识比较独特);

再往下是横膈膜,下面就是中医所谓的中焦(胁肋之中包围的空腔,左有脾、胃;右有肝、胆,中间靠后下一点还有胰腺),胰腺在中医里没有明确的记述,有人认为《难经》里说:脾有散膏半斤,就是指的胰腺;《本草纲目》的说法又不一样,后人把它归到脾系统,跟胰腺的消化功能有关吧?)

再往下就是腹腔,里面有小肠、大肠,靠腰后部有两肾(这个肾上腺特别提一下,是否有助于我们研究肾中阴阳的关系),再下面是膀胱(中医讲了肾与膀胱的表里关系,但是没有提到输尿管这么一种组织结构);然后男的前列腺,外生殖器;女的子宫、外阴;再往下肛门,下肢;

以上是人体的大的轮廓结构,个人觉得在解剖上我们还是要多吸收一下现代医学的知识,这样更助于对中医的理解而不是相反;

现代医学对人体结构的认识层次是这样的:整体的人(由系统构成)------系统(由器官构成)---器官(由组织构成)---组织(由细胞构成),然后细胞由 三部分构成:细胞膜、细胞质和细胞核;细胞之间还存在着非细胞结构的物质,称为细胞间质;细胞间质是由细胞产生的不具有细胞形态和结构的物质,它包括纤维、基质和流体物质(组织液、淋巴液、血浆等),对细胞起着支持、保护、联结和营养作用,参与构成细胞生存的微环境 。。。。。。以此细分下去,这是现代医学提供给我们认识到的人体物质层次的结构;

在这里,特别要提到的是中医历来所讲的五脏六腑,不仅仅是讲实体还包括功能部分,所以古代中医一般讲“藏府”,而不是“脏腑',用脏腑的这个词是现代人的习惯用法,中医基础里还有“藏象”,都是值得特别理解的地方;藏---封藏;府---府邸、库府;藏府包括:(1)五藏:肝、心、脾、肺、肾;(2)六府:胆、胃、小肠、大肠、三焦、膀胱;(3)奇恒之府:脑、髓、骨、脉、胆、女子胞。

如果人体结构讲到这一步为止,看似中医学习了现代医学先进的内容,其实是中医被西医“阉割”了,失去了自己的精华。那么,中医的精华表现在哪里?

中医的精华表现在对人体无形结构(或称虚性结构)的认识!如果理解不了这一部分内容,就不能正确理解中医理论的本质,对很多中医的治疗方法也就只能照搬表象,而不能运用本质;而我们学习中医大多也只是触及皮毛,难得体会精髓。

什么是人体中的无形结构?人体的无形结构又分为那些层次?

我在《深思中华医学文化,阐释“阴阳”大义》、《人体的内求法》中讲述了一些内容,大家可以借鉴参考。这里着重讲一讲中医的“精气学说',在古代人类眼里(《黄帝内经》曾经提到过上古时期,可见医学发源很早),有形的世界上各类物质都是由无形的、不断运动、具有很强活力的'精气'构成,由于其精微细致,肉眼不可见,故称为“无形”,这一点与现代科学研究的物质无限可分、能量遍布空间的认识论将会越来越合拍;所以,要想了解中医,先要理解“无形”。

前两天,在一个中医版面上因为《揭开中医面纱·连载二》的内容与某位人士发生了争执,其人不屑中医,认为中医人士的宣讲就是忽悠,我说你懂中医“气血”概念中的“气”吗?他说:好像你这么说就算懂中医中的“气”似的,如果真懂,你早就拿这个“气”来虐我了,那我就也服气了;当他看到我说的内容:“(西医)相较于中医,其目前对人体结构及功能的认识还是欠缺的,它只理解到有形的物质生理结构层次(即事物阳性的一面),而缺乏对无形的能量、信息及作用规律这一层次的理解(即事物阴性的一面)”时,其一百个不愿意了,他给我举了个例子:三羧酸循环这就是一个在理解能量,作用规律的知识。线粒体内膜的能量交换信息已经明明白白清清楚楚的写入教科书。却说什么缺乏对无形能量的理解。倒是中医,人体能量、信息、作用规律没有办法去弄清楚,云云。

这倒是无搅蛮缠的糊涂账了,信则研究,不信拉倒!因为我们讲的和理解的根本不是一个层次上的东西。就拿前面理解讲的“精气学说”,你非要望文生义或事事用仪器客观可查,狭义的去理解认为“精”就是精虫、生殖之精;气,就是空气、氧气;那完了,中医非被这些人扼杀死不可,到头来还给扣些大大的帽子:中医骗子、忽悠,精神有问题。。。。。。

为了便于大家理解,我们再拓展一下讲讲,关于“物质、能量和信息”:

物质:广义的物质,指宇宙空间的一切存在,包括正在研究的暗物质、反物质;狭义一点,指的就有形体、结构、质量的存在;根据“质能守恒”定律,物质是能量的积聚态,物质是不灭的;

能量:能量的种类很多:机械能、化学能、原子能、生物能、场能。。。。。。等等,也有广义和狭义之分,前文提到的三羧酸循环、线粒体储能,ATP,ADP,这些都是在物质结构的层次,跟那些波态震荡的光子或不可见光层次的能量,不是在一个层次的概念;

信息:物质和能量都是信息的载体,电磁波能附载信息,光子能附载信息,中医的信息层次还有更深一些的含义,有些内容留到讲功能运用的时候再讲。

那么,中医讲的无形层次到底是什么概念?怎么去描述?经络算不算?气算不算?因为时间和篇幅的关系,今天先到这,下一篇再接着讲。

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