补土派传承人赵莲英——要治耳鸣必补脾胃

赵莲英主任从医50余年，是金元四大家之一李东垣传承人，主张“补土学说”和“阴证论”，核心是：“脾胃内伤，百病由生，”这与《内经》中讲到的“有胃气则生，无胃气则死”的论点有异曲同工之妙，都十分强调胃气的作用。

赵莲英主任认为：脾胃属土居中，与其他四脏关系密切，不论哪脏受邪或劳损内伤，都会伤及脾胃。同时，各脏器的疾病也都可以通过脾胃来调和濡养、协调解决。脾与胃同受水谷，输布精微，为生命动力之源，故称为后天之本、气血生化之源。故脾胃虚弱者则多病多虚，需要循序渐进而调之。

“补土派”创始人李东垣的“阴证论”注释

脾胃虚弱了就容易导致精气顽固不化，气运不济，营养无法得到充分的利用而使脏腑失和，百病丛生而久治不愈。赵莲英主任认为，只要是慢性病者，脾胃均有损伤，所以欲治慢病者必先调其脾胃，脾胃不足则吸收受阻，就算服药也无法充分利用，造成浪费。

耳鸣多见于气血亏盈者和肝肾亏虚者，以肾虚亏虚者为常见，但赵莲英主任认为，脾胃纳运的水谷精微，是化生气血津精的基本原料，是供给五脏功能活动基本动力的营养来源，五脏六腑，四肢百骸都唯此是依赖。五脏气血不和则不济肝肾，肝肾不济则中气亏虚，中气亏虚则气血不通，气血不通则无法通达于耳窍，耳窍失养则耳鸣不止，神经衰弱，久鸣成疾。

赵莲英主任就脾胃论也在论文上发表个人见解

要想根治耳鸣，必须先调脾胃，脾胃顺达则中气充盈，既能够滋养肝肾，又能够贯通全身，耳鸣自然迎刃而解。脾胃顺达了，则肝肾问题事半功倍，调理更加轻松容易。赵莲英主任认为，脾胃的受纳功能是通过升清降浊来实现的，所以要想根治耳鸣，要想调理肝肾与气血，必须排污消气，使药性更容易贯通全身。

赵莲英主任认为，脾胃为脏腑之首，不论是饮水还是吃饭，都先经于脾胃，所以脾胃对湿、热、寒、温等邪气均由主张作用，故脾胃为百病之源，欲想调理脏腑之病则必先调理脾胃之惑。赵莲英主任表示，脾胃虚弱者则身心亏虚，体倦无力，气短懒言，其病症久而久之亦会累及其他脏腑，导致气血亏损，伤及肝肾，使身心俱损而成疾。

赵莲英和陈文豪老师合影

赵莲英主任主张，欲想根治耳鸣者，必须以调理肝肾和气血为主，但调理脾胃则是不得不举，必须调之，要想根治耳鸣必须落实“攻中求补，攻中兼补”的原则。在调理和治病的同时需要滋补五脏，在滋补五脏的时候也应该加强药性和剂量。先急，次稳，后补，是调理耳鸣的先后顺序。

慢性病必须缓慢调理，急而不得，所以调理耳鸣、听力下降以及胸闷气短甚至失眠者，必须坚持服药，不能半途而废。赵莲英主任说，浓度达之则病消。意思是，只有坚持服药，使中药的浓度达到一定峰值时，耳鸣的问题自然就消失。

赵莲英工作室的主任们获得的锦旗表彰

凡是慢病者，必损脾胃，脾胃受损者，吸收自然降而退之，所以要想加强药性，要想加强吸收作用，要想充分利用中药的药性，要想使脏腑能够得到滋养，必须调理脾胃。赵莲英主任说，脾胃虚弱，无法充分的吸收食物的营养，脏腑没有能量，一样会对中药的利用起到折损作用，脏腑有力了才能推动药性在全身的流通。