有些中学生身体不舒服时,就会自己去药店买一些药,但是由于中学生正处于生长发育阶段,用药指征和禁忌症比成人复杂,所以中学生在药店买药不能凭感觉,除了关注药品的质量和效期等常规的知识外还应仔细阅读药品说明书,严格掌握药物使用的适应症。特别注意不良反应、禁忌症或注意事项栏中的内容。重点注意青少年禁止或慎重使用的以下几类药物:
1、影响青少年骨骼发育而不能使用的药物有:
诺酮类抗菌药物(如诺氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星等)用于多种幼龄动物时,可导致关节病变,影响骨骼发育,不适合用于身体骨骼正在发育中的18岁以下的小儿和青少年。
2、具有耳毒性和肾毒性,需在医生严格指导下才能使用的药物有:
氨基糖苷类内药物(如庆大霉素、阿米卡星、卡那霉素、新霉素、链霉素)、阿司匹林,可破坏内耳的氧化酶,大量服用后出现头晕、恶心、耳鸣和耳聋。家族中有耳毒药物过敏史者更应当慎用这类药物。
3、长期服用或滥用会导致成瘾应避免长期使用的药物有:
联邦止咳露、美沙芬、复方磷酸可待因等药,其主要成分包括“盐酸麻黄碱”、“马来酸氯苯那敏”、“磷酸可待因”等,“盐酸麻黄碱”带有一定的毒性,而“磷酸可待因”则具有麻醉作用,用量大的话可能成瘾。这两种主要成分都可能引起兴奋作用。轻则对此类药物产生很强的药物依赖,重则引发神经长期处于兴奋状态,长期使用则会造成精神抑郁等症状。
4、应在医生指导下使用不可自行购买使用的有:
如含激素类的药物:避孕药,地塞米松,泼尼松等;常用的含激素的外用药有:皮炎平、皮康霜、氟轻松(肤轻松)、皮康王、优卓尔等;滴眼液有:可的松,强的松,百力特,点必舒,艾氟龙等。这些药,价格便宜,用起来方便,但由于青少年肾上腺皮质极易受皮质激素的刺激,反复长期使用会引起物质代谢和水盐代谢的紊乱,从而影响发育,导致出现假性性早熟,甚至演变为真性性早熟。
湖南省儿童医院 张志华副主任药师
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