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中医传承小故事 (二) 你在吃的药方是'经方'还是'时方'

         医学盛于上古,而衰于后世。而方药至张仲景而立极。厥后皇甫谧、王叔和、孙思邈祖述而发扬之。起废痼,润枯毙,含生育物,绝厉消沴,黄岐之道,于斯为盛。

   

                                                       ------《四圣心源》
                                                          
      (接上文)后来一直到东汉末年,医圣张仲景的出现才真正将中医引向民间,至于他的传奇故事,大家可以百度看看,我就不多说了,就是由这位“医圣”创立或可说发现更为适合,外而经络(六经辩证法),内而脏腑(土枢四象之法,汉唐之后失传,最后又由清代黄元御用提出)的辩证治疗方法,从此中医这个时候才正式形成体系,医生这个时候才能做到辩证治疗,做到有方有药可用。


        虽然中医从道而出,形成了一套独立的体系,但是万物一利一弊,相当于降低了他的门槛,但同时也降低了疗效,所以后世也有“药医不死人”,“治得了病治不了命”的说法,因为中国最高明的的文化都是讲究可意会不可言传,上者为意,下者为工,所以《内径》把医生分为上工,中工,下工,意不可传,但工可传,落于文字传承下来的便是工,但是要传承人人都能学会,那只能是用文字语言,所以人们常说“师傅领进门。修行在个人”,个人修的就是意,所以历史上难得的几位大医,在他们的言语记录中,你都能看出“医者,意也”的状态。那种便已经超出了辨证治疗的程度,按我们的说法,上医之境。
       

读而思

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       这里强调下六经辩证法,这套理论很大一部分就是针对对我们平常所说的流感,脑炎等外感病设立的。记得不少人问过我,是不是理论上我只要认真遵循你说的四要素就可能永远不会得大病,尽寿而终。我说还差一样,就是要处理好外感病等感冒高烧一类。六经辩证法中其中针对各种外感病类型的方子就有数十个,可见应对外感病的复杂程度,而现代中医一看到发烧就立马想到划分风寒、风热两个类型的,但现实中很多病人是同时具有风寒风热症状,一旦误治会把病由外引入内,为以后的慢性病大病等埋下祸根。而西医的“挂水疗法”只对一种急性感染是有针对性的。此中情况一般发生在战争时的伤口感染,而日常生活较少。也就是针对现行的治疗方法不管中西医都极其容易对感冒进行误治,这点我想那些小儿经常“肺炎”发烧感冒的父母应该深有体会。


引用下:英国伦敦大学感染病研究中心的研究人员,回顾性评价了336万名接受抗生素治疗的急性呼吸道感染患者。结果证明:对于急性上呼吸道感染,每4000例次抗生素处方才能避免1次感染相关并发症(如肺炎)的发生。因此,对于这些患者,抗生素治疗没有意义;
        北京朝阳医院-北京呼吸疾病研究所2006年11月~2007年3月完成的“抗生素对流感样病例预后的影响”(文章发表在2008年7月出版的《中华结核和呼吸杂志》上)研究,调查了将近500例“流感样病例”,分析用抗生素和不用抗生素的患者的病程和转归。结果发现,用抗生素的患者平均退热时间是3.3天,而不用抗生素的退热时间是3天;从呼吸道症状的缓解时间来看,用抗生素组平均6天,不用抗生素组为5.4天。但是用抗生素组的平均花费是255元人民币,不用抗生素的花费只有125元人民币。



         相信大家都听说过药王“孙思邈”的名字,他在看了张仲景的书之后,自叹不如,又重新修订了之前的药书,最后成了传世的《千金要方》和《千金翼方》。由此可见,万方之祖张仲景拟方功力之深,它所用的方子也被后世称为“经方”,经典之方,也就是说每一个经方都是根据严格的体系设计而出的,每个方子都可以看成是一个教材,准确的说“经方”就是遵循中医体系倪出的方子。而后世医家的一些经验之方则被称为“时方”。 



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