本文理论依据：《方剂学》、《中医病因病机学》
你好，我是中医人，文君然。
今天这篇文说，我继续带您领略博大精深的中医文化。
老规矩，先说个小故事。
话说有这么一个年轻人，当时也就大概二十七八岁吧，男性。什么毛病呢？嘴里头发酸。他这个口中酸啊，从早酸到晚，以至于食欲全无。来找我的时候，这个症状持续好几个礼拜了。
当时我一想，嘴里常年累月地发酸可不对劲儿。中医对此认识得很清楚，五味对应五脏，任何一脏出现了问题，它都有可能以味道异常的形式体现出来。酸，入肝，这是不是说明患者肝不好啊？
我就问他，你肝怎么样？
这个男患者啊，仔细想了想，说他好像没什么肝病啊，脂肪肝确实有，但不严重。
说到这，正在我沉思的时候，他忽然在我对面打个嗝。我一闻，这味儿，真是没法说。
但是，随即，我就明白了。
我问他，你是不是总胃胀？不爱吃饭？常常反酸、嗳气，或者大便不规律？
他点头称是。而且他说，他这个人平时食量很大，能吃。但是自从有了这个口酸以后，啥都不想吃了。
我给他诊脉，发现脉滑，接着发现舌苔厚腻。
我说行了，你这是长期暴饮暴食导致的。
我给他写了一个配伍：山楂18克，神曲6克，半夏、茯苓各9克，陈皮、连翘、莱菔子各3克。我说，可以水煎服，也可以到药店去，买成分相同的中成药。
结果呢？这个人用了几天之后，高兴地反馈说，肚子不胀了，大便成型很多，口中的酸味大大减轻。
这里头什么学问啊？
我告诉你，其实，这个人的问题就在于食积。肚子里有运化不了的食物。怎么知道的？脉滑、舌苔厚腻、胃胀、呃逆、反酸、大便不成形、不爱吃饭，这都是典型的表现，完全可以据此做出诊断了。宿食阻滞中焦，胃气不降反升，所以就反酸、呃逆、胃胀、吃不下。清阳不升，所以容易腹泻、大便稀薄。苔厚腻，乃是胃中浊气所致。脉滑，这是脾虚食积，内有痰湿。
那这个情况，和口中有酸味是什么关系啊？我告诉你，食积了，脾就虚了。脾虚的结果，就是木乘，即肝气横逆，因为木克土嘛。肝的本味在失去脾土的制约以后得以体现，再加上湿热蕴蒸，于是上泛于口，这就是口酸了。
所以啊，问题的根源，在于帮助这个人来消食积。
我用到的这个配伍啊，其实是金元时期著名中医学朱丹溪的保和丸加减。这个是朱丹溪一生拿得出手的配伍。什么叫做“拿得出手”？就是说，它为后人所应用的机会最多，范围最广，影响最大。从这个角度来看，其他的方子还真就没法和它比。保和丸加减主要针对食积轻症、正气未伤的人。其中山楂、神曲、莱菔子是消食的，半夏降逆止呕，调理胃气，陈皮行气导滞，把脾胃因为食积所致的气滞问题解决了。然后，连翘清热，茯苓利湿，改善食积导滞的湿热内停。
这个东西，学中医的人，爱好中医的人，没有不知道的。
从那以后啊，我也长经验了。凡是遇上口酸的，我第一时间就想，你是不是食积了。
我把这个经验写出来，并不是说想说明朱丹溪有多伟大。朱丹溪作为金元四大家之一，已经不是我们这些凡夫俗子可以评价的了。日本有一个学术团体，叫做“丹溪学社”，专门研究朱丹溪。你说人家伟大不伟大？
我只想告诉你，我们现在的中国人，吃喝不愁了。这是几千年来没有过的物质过剩的时代！所以，我们容易暴饮暴食、不讲节制，食积的发生几率也就前所未有地高。长期这样，脾胃虚衰，土虚木乘，嘴里就酸。于是，有很多人就嘴发酸，肚子发胀、大便不成形，消化不规律。这个道理，我们首先要明白。其次，还得清楚，祖国传统医学用什么样的思路来对待它、解决它。当然那了，你也得适当查一下肝脏，看肝功能是否正常。
保和丸配伍虽然平和，但是毕竟为正气未虚之人所设。针对症状，为腹胀、吞酸、嗳腐、厌食、苔厚腻、脉滑等等。普通人在应用前，务必有专业人士指导。至少，你得在中药师的指导下应用。
好了。我就说这么多吧。
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