本文理论依据:《中医基础理论》、《黄帝内经》、《中药学》、《中医内科学》
你好,我是中医人,文君然。
我常常说,我们人体就是一根管子。
从口腔,到食道,再到胃、小肠,大肠,然后到肛门,这条管子通不通,直接关系到我们的身体好不好。不断地摄入、不断地排泄。我们一辈子就在干这个事儿。管子不通,天塌地陷。
这条管子里,哪部分最重要?我告诉你,是胃。
胃,在身体的中央部位。古人讲,胃是六腑之一。它是一个总开关。胃气通降,一身气机跟着通降,诸如大小肠、食道等等,也都跟着通降。
所以说,咱们的胃,千万别堵。为啥总有人劝你别吃太饱啊?就为了防止你的胃堵,影响一身的气机升降。
如果我这么说,你不懂,那好,我给你讲个病案。
话说啊,好久以前,我就遇上一个人。他呢,到丹东出差5天,回来以后就不行了。感觉到胃痛,胃胀,按下去痞硬。而且不停地嗳气、反酸。
来找我的时候,整个人难受得不行。他自我反思,说可能是去丹东这几天,饭局、海鲜吃得太多了。
我问,大便怎样?他说干燥,一直都干燥。
我仔细看,发现舌苔厚而糙,脉象弦滑。
当时的我,脑海中第一时间反映出一张配伍。这是当代中医临床家王季儒老先生的一张验方,善治此证。王老先生生于1910年,是京津一带的中医名宿。他出身中医世家,后来拜在京城四大名医之孔伯华的门下。
我说一下这个配伍,您也来品一品。方见——
莱菔子、焦曲各10克,枳实6克,大黄、厚朴、延胡索各10克,川楝子6克,旋覆花、代赭石各10克。水煎服,每日一剂,日服2次。
我当时还有点拿不准,我问问我老师,说这样用行不行。我老师听完我的讲述,说可以。
结果,患者药用3剂以后,忽然排出大量大便,蹲在厕所里不停地排气,不停地拉,前后半个小时左右。从那以后,诸证消失。
等症状全消失以后,这个人恍然大悟:我说我这一身怎么堵得慌呢?现在可算通畅了。以后可不敢那么吃东西了……
来,我给你说说这里的道理吧。
其实,这个人的问题,在于食积导致的秽浊之邪盘踞中焦。说白了,就是吃饱了撑的。
为啥这么说,第一,他脉象弦滑,舌苔糙厚。这是食积的象征。第二,发病之前出差,有饮食不节的经历。第三,胃胀痛而拒按。这一切都是非常清楚的。
现在,胃气堵在这里了,全身都受影响。胃气不降,所以他打嗝、嗳气、反酸。大肠的传导,也受胃气通降的影响。胃气不降,大肠之气不降,于是津液失于输布,干燥便秘。
所以这时候,就得把胃气这一团乱麻打开。
怎么打开呢?上头医案里的配伍,算是比较好的方案。其中,莱菔子和焦曲消食化积,厚朴和枳实行气破结。这是最主要的四味药。大黄可以通降肠胃,涤荡陈腐之气,推陈出新。延胡索、川楝子、旋覆花和代赭石则行气、降逆、止痛。这个是基本意图。
我把这个写出来,供我的读者参考借鉴。
我为什么要给读者朋友说这个呢?一来,这种食积浊邪导致的胃痛胃胀,在现实生活中很常见。上头这个配伍,很典型,很周正。一般人可以在中医师辨证指导下来借鉴应用。辨证要点,我都说过了。你自己要是不会辨证,那就不要乱用。第二,就是想提醒大家,眼下这个十一长假,您可务必要悠着点吃,千万别吃多了。你要是把胃气给吃得“堵住了”,那一身都跟着难受啊,这个假期你就要不开心了。
好了,就说这么多吧。
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