冷气来袭

郭力话健康：冷气来袭，小心肝儿，你还好吗？

昨天，我在节目中特别针对烟民酒友们写了篇文章“那一刹那，你点燃了导火索”，没曾想大家纷纷点赞转发，都有同感。其实，引发心脑血管疾病高发的原因，不仅仅是吸烟，还有就是自然环境气候的因素在其中。这几天，气温明显骤降，我在一些医院采访时了解到，心血管疾病患者明显增多，病床均已爆满。所以，心血管病患者一定要提高警惕，全面打好冬季健康保卫战。

有听众朋友在节目中问郭力，心血管疾病为何在冬季高发？

“热胀冷缩”的道理大家都明白，寒冷会令人体的血管收缩，而且出汗减少，血容量大，从而刺激血压上升。此外，在冷空气骤然刺激下，人体机体会出现交感神经兴奋、血流加快、血管的外围阻力增强、导致血压升高或血管栓塞等。

郭力同时了解到，冬季冷气来袭，也增加了心肌缺血、心肌梗死的发生率。寒冷时，身体要消耗能量来产生热量，心脏的耗氧量增加，这增加了心肌缺血的机会。身体由于寒冷而颤抖，身体消耗能量以产生热量，心脏必须作更大的功能，因而增加了心肌梗塞发作的机会。

此外，寒冷的时候，活动力减少，包括脑、心肌、内脏血液灌流因而减少。冬季排汗减少，喝水也较少，这样人体的血液黏稠度增加，血管阻力及血压上升，血栓容易形成，增加了血管梗塞的机会。冬季容易感冒，易患呼吸系统的疾病，如上呼吸道感染、支气管炎、肺炎等，都会成为诱因，从而加重原有心脏血管疾病的病情。

心血管病人在冬季要做好哪些预防措施呢？

注意给心脏“保暖”

因冬季早晚温差较大，心血管病人特别注意防寒保暖。入冬后，血管容易收缩、痉挛，发生供血不足，可能导致栓塞，因此，要避免严寒刺激，特别是寒潮袭来时，要及时添加衣服，重视保暖。在外出时要重视手部、头部、面部的保暖，要戴口罩、手套和帽子，因为这些部位受寒可引起末梢血管收缩，加快心跳或冠状动脉痉挛。

在早晨及晚上这段特别冷的时间里，切忌在户外工作。最好是在中午阳光充裕的时候做一些户外运动。此外，因为室内室外温差较大，心血管病人一定要注意避免温差的变化，给身体一个冷暖缓冲的过程。

郭力提醒心血管病患者，在日常生活中要注意以下几点：醒来时不要立刻离开被褥，应在被褥中活动身体；洗脸、刷牙要用温水；如厕时应穿着暖和；等公共汽车时做原地踏步等小动作；沐浴前先让浴室充满热气，等浴室温度上升后再入浴。

心血病患者冬季里也要“戒口”

膳食八项原则：一是食物要多样；二是饥饱要适当；三是油脂要适量；四是粗细要搭配；五是食盐要适量；六是甜食要少吃；七是饮酒要节制；八是三餐要合理。

遵照这些原则，在保持以植物性食物为主的前提下，达到热量平衡。心血管病患者的饮食必须掌握减少动物脂肪的用量；同时要用富含不饱和脂肪酸的油类，如花生油、豆油、玉米油等。每日动物脂肪不超过脂肪总量的百分之九，少吃食用淀粉类食物，少吃蔗糖、果糖，以及含糖量多的食物，减少热量摄入。多吃富含钾盐、镁盐、维生素类的瓜果蔬菜。这样的饮食对于预防心脑血管病的初发、复发都有一定的效果。

在冬天，心血管病患者不可拿“保暖”当借口，一味地“囤积”热量，整天大鱼大肉。郭力提示您，冬天的饮食也要注意清淡，要多吃一些易消化的食物，少吃油腻食物，要多喝水，晚上睡觉前和早晨起床后最好各喝一杯白开水，以降低血液黏稠度，防止心肌梗死。还要多吃一些富含纤维素的食物，如青菜、水果等，以防便秘。少吃一些伤害肠胃的食物，不要不停地进食，不要暴饮暴食。应适当吃些营养丰富的食物，摄入适当的人体所需的蛋白质，只要有足够的能量供应即可。心血管疾病患者冬天里也不可多吃辛辣类食物，有烟酒嗜好者，要尽量戒掉烟酒。

冬季锻炼应强调简单、温和

心血管病的患者应强调形式简单、温和的体力活动，而且最好每天都安排一定量的活动。如步行、跳舞、游泳、打太极拳、骑自行车等都可以达到适度的体力活动水平。切记避免剧烈的体力活动，如爬高山、快速跑步等高强度的运动。因为高强度运动导致心率明显增快，血压大幅度升高，极易发生心肌梗死、脑溢血等严重心脑血管病。另外，饱餐、酒后、激动时都应该避免运动。

有明显心血管病的患者，应在傍晚4至6时左右活动。因为清晨起床后人心率加快、血压升高、血小板活性增强。7至11时正是心血管病、脑血管病的高发时间，又称“魔鬼时间”，此时运动易猝发意外。而傍晚4至6时是人体精神、体力、心肺功能最佳时间，适宜运动。心血管病患者要合理安排运动时间，控制好运动量。冬季最好选择在阳光充足时锻炼。

不可随意停药

心血管病患者要在医生的指导下合理用药，切不可随意停药，坚持服用治疗冠心病或高血压的药物是预防疾病发作的关键。同时，病人要定时测量血压，定期复诊，随时关注病情的变化，以便发现症状后，及时就医。

另外，要尽量保持平和的心态。老年人要安于平静的生活，保持淡泊宁静、乐观自信的情绪，避免过于激动和感情上的大喜大悲，尽量少参加带有刺激性的活动，如炒股、打麻将等。

“三个半分钟”和“三个半小时”

据世界卫生组织统计，全世界每年有1200万人死于心脑血管疾病，占总死亡人数的1/4。对此，全国心血管病防治科研领导小组副组长洪昭光说：如果能采取有效措施，至少可以使1/2的心脑血管病人免于死亡。措施之一就是简单易行的“三个半分钟”和“三个半小时”。

“三个半分钟”就是：夜间醒来，睁开眼睛后，继续平卧半分钟，再在床上坐半分钟，然后双退下垂床沿坐半分钟，最后再下地活动。因为脑血栓、脑溢血、心脏猝死等常发生在夜间。这主要是由于夜间体位的突然变化，造成心脑血管供血不足，特别是老年人神经调节慢，更容易发生危险。即使是普通人，也应该注意避免因体位突然变化造成晕厥。

“三个半小时”是指早上走半小时，晚饭后散步半小时，中午午睡半小时。据科学统计，冠心病患者坚持每天午睡半小时的人比不睡的人死亡率减少30%。现代医学认为，动脉粥样硬化尤其是早期阶段是可逆的过程，能从无到有，从轻到重，也能从有到无，从重到轻。规律性的步行运动一年后，能使动脉的粥样硬化斑块消退10%以上。

感悟：生命有时候真的很脆弱，明天和意外不知哪个会先来，也许今天您的一个善意的分享，在不经意间挽救了许多本不该离去的年轻生命！