窦性心律心衰患者：停用地高辛或可致病情恶化

地高辛是心衰患者常用药物，近期一项研究发现，对于射血分数下降的窦性心律心衰患者，若停用地高辛将会恶化病情。

研究者发现，停用地高辛的心衰患者其脑钠肽增加50%，6分钟步行试验距离也明显减少。不过未发现生活质量的恶化以及超声心动图参数的改变。

研究者指出，对于同时服用其他治疗心衰药物且维持窦性心律的患者，地高辛可带来额外获益。

这项前瞻性随机对照研究共纳入16例HF患者，平均年龄61.3岁，平均心衰病程5.6年，平均射血分数为33%。入组时，患者均稳定服用地高辛3个月以上，且同时服用血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂，以及β受体阻滞剂等。受试者被随机分入地高辛组或安慰剂组，3个月后两组交叉。

来源：HopperI, Skiba M, von LuederTG,et al. Digoxin withdrawal worsens clinical status instable heart failure patients receiving optimal contemporaneous therapy - a randomized controlled trial. J Card Fail. 2015 Jul 10.

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