病例分享1
这位95岁的老人家，一周前右膝关节突然疼痛难忍，进行性加重，无法支撑、站立。影像显示是严重的骨质疏松，骨质增生，骨性关节病。苗振老师今天随柳健院长上门诊，他经过体态评估和肌肉检测发现：患者股直肌、阔筋膜张肌、髂胫束臀中小肌前侧紧张。苗老师认为是由于久坐髂腰肌出现挛缩，肌痉挛后髋屈无力，导致这些肌肉代偿髂腰肌屈髋，进而过度劳损，股直肌过度紧张又造成膑股关节间隙变小，挤压，使膝关节产生疼痛。他没有触及膝关节，仅仅是采用拉伸技术放松相关的肌肉，激活髂腰肌，结果仅用5分钟操作，疼了一周的膝关节疼痛立即消失了。患者拄着拐杖可以自行行走。激动的老爷子冲老师竖大拇指，直呼神奇。
今天苗老师去住院部查房，这位50岁的阿姨以“颈椎间盘突出伴颈项部活动严重受限”为主诉收住入院。苗老师认真的询问病史、进行仔细查体，发现患者右前、中、后斜角肌严重痉挛，左斜方肌痉挛、压痛，致使颈椎活动严重受限，不能侧屈、低头与后仰。评估准确后只见苗振老师用娴熟的手法对患者斜方肌、斜角肌进行松解、拉伸，短短几分钟患者颈椎活动自如，连连感谢。围观医生、护士连连称奇。
患者李某，65岁，以“左膝关节疼痛2月余”为主诉收住入院，入院诊断为左膝关节骨性关节炎。遇苗振老师今日查房，X线示：左膝关节骨质增生、关节间隙变窄，其他无明显异常。苗老师仔细查体发现患者左侧髌骨压痛，不能屈膝，膝内、外侧副韧带压痛明显，股四头肌肌腱压痛、股内收肌压痛等等。遂对患者股四头肌、髂胫束、阔筋膜张肌、腘肌、股内收肌进行松解、拉伸。十几分钟过后让患者在床上自行活动左腿，患者及家属惊奇的发现不能弯曲的左膝关节能弯曲了，而且疼痛也明显减轻。可见，大部分的疼痛都是由软组织引起的，只要对相应的肌群进行拉伸，就能很大程度的减轻膝关节的压力，减轻膝关节周围肌群的代偿，疼痛的减轻也就会立竿见影。
苗振老师说:“最重要的还是评估。只要对疾病评估正确了，我们就能用相应的动作对所对应肌群的问题做出正确的治疗，就会达到事半功倍的疗效。”可见苗振老师的这套软组织的评估技术让我们主流医院的医生大开眼界，让我们从诊断病人的时候看问题不再那么主观，不再把所有的注意力全放在疼痛的部位。
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