编者按：
上海脊近完美荣幸邀请到台湾物理治疗学会临床专科委员会主任委员、澳洲Vasyli Medical足踝医学顾问蔡永裕老师于于4月11-12日全程主讲足踝康复培训课程。因在临床中足踝部结构异常除导致疼痛、畸形及活动障碍外，还可进一步影响下肢、骨盆、脊柱等力学功能的正常发挥，故对其研究具有重要的临床意义。本次培训课程强调评估足踝的生物力学异常对人体全身特别是脊柱系统的影响，通过对足踝关节矫正、足踝周围软组织的力学异常纠正，并配合足踝矫正器的临床使用进行详细的讲解和技术训练，力求让学员们能从整体上评估人体相关疾病都可能跟足踝密切相关，并能看得懂、学得会、用得上。
本系列文章将围绕足踝本身及因足踝而产生的一系列健康问题，为您揭秘足踝康复在人体康复中的重要性。开篇转发的两篇关于足弓和扁平足的文章是稳态健康李郅涵老师在三个月前发表于其公众平台的（因无法写得更好，只能转发，再次感谢李郅涵老师），因李老师扎实的专业基本功，对足弓系列的纯熟阐释，相信熟读这两篇文章后再参加蔡永裕老师的足踝康复课程将会有更大的收获，当然在这两篇文章的基础上，脊近完美将继续撰写一系列的从基础到临床的足踝康复文章，让您在参加课程前就能做足功课、打好基本功，争取为期两天的培训课程能让您豁然开朗，使您在临床上能更加如虎添翼。
开门见山，本期让稳态来带您深入了解足弓和扁平足的系列知识，第一次课是介绍足弓的解剖结构。
组成足弓的骨如下。
足部有三个足弓，分别是内侧纵弓、外侧纵弓和横弓。三个弓形成一个三角结构，维持足部结构的稳定。有的文献会把5个跖骨头形成的拱形结构称为前弓，是一个比较低平的结构。
内侧纵弓由跟骨、距骨、舟骨、3块楔骨和第1到3跖骨组成。
内侧纵弓的稳定主要依赖于韧带结构，骨性结构对其稳定的贡献很小。按重要程度分别是足底筋膜、跟舟足底韧带、距跟骨间韧带、三角韧带的前束。
主动维持内侧纵弓的肌肉有踇长屈肌、趾长屈肌的内侧部分、胫骨前肌、胫骨后肌、足底的一些短肌。
外侧纵弓由跟骨、骰骨和第4、5跖骨组成。
外侧纵弓的稳定也主要依赖于韧带结构，骨性结构对其稳定的贡献很小。主要有足底筋膜的外侧部分、足底长韧带、足底短韧带等。
主动维持外侧纵弓的肌肉结构有腓骨长肌、趾长屈肌的外侧部分和足底的一些短肌。
足的横弓是在冠状面上形成的拱形结构，可分为跖骨底平面、楔骨-骰骨平面、舟骨-骰骨平面。
楔骨的结构是维持横弓的重要因素。中间楔骨和外侧楔骨呈上宽下窄的楔形（这也就是为什么叫楔骨的原因啦），加在足上的重力会通过这种结构向外下方传导，使得这种类似于石拱桥的结构更加稳定。
横弓的被动稳定结构（也就是韧带结构）很少，除了骨性稳定外，基本靠肌肉肌腱作为主动稳定结构。维持横弓的肌肉结构有腓骨长肌和胫骨后肌。
在前足，第1-5跖骨头形成一个较低平的前弓结构。
被动维持前弓的韧带主要是连结1到5跖骨头的跖骨深横韧带。
主动维持前弓的肌肉是踇收肌的横头。
（未完待续）
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