头条问答

土茯苓是渗湿利水药，也有人把它归属于清热解毒药，主要的功效是清热、利湿、解毒。

高尿酸引起的痛风性关节炎现在非常常见，如出现关节红肿疼痛且重、运动困难一般认为是湿热痹症，该证主要与体质和饮食习惯有关，通常胖人多发，饮酒、吃肉可诱发加重。“诸湿肿满皆源于脾”，这里所说的湿主要是指内湿，脾失健运，不能将水液上输于肺，通过肺的肃降作用输布全身，以致湿浊内生，日久化热，会导致湿热痰浊内蕴；肝肾同源，肝失疏泄，则肾主水的功能失调，痰浊湿热排泄受到影响，也会导致湿热痰浊内蕴。所以该证的主要病机是肝肾不足、脾失健运。

土茯苓性味淡平，渗利导泄，功能为祛湿热蕴结，证治湿热蕴结之筋骨拘挛疼痛或小便短涩不利，浑浊不清；湿热浸淫之风湿关节作痛，带下，湿疮瘙痒；湿盛困脾之腹泻。《本草纲目》中说，土茯苓“能去脾湿，湿去则营卫从而筋脉柔，肌肉实而拘挛、痈漏愈矣。”可见土茯苓对于尿酸高导致的痛风可以起到解毒、除湿、利关节的作用。中医建议患者常煲土茯苓汤喝是有其道理的。

湿性重浊腻滞，缠绵难愈，土茯苓清热利湿，祛湿热蕴结有一定的辅助作用，应用时也常与其他药合用，如清热解毒、祛风除湿止痛常与薏苡仁配伍；治关节肿痛常与萆薢配伍。另外，治湿热下注，腰膝酸痛，脚膝红肿常使用四妙丸，一般多加忍冬藤、桑枝、木瓜、秦艽、赤芍、乳香、没药等。

尿酸高者除药物治疗外，平时应注意不吃肥腻油炸辛辣刺激性食物，多吃新鲜蔬菜水果，多喝水，忌烟忌酒。