苏焕医生
患者：冯某
性别：男
年龄：35岁
初诊：2019年2月12日
主诉：七年前单位体检CT示肺部纤维条索影，右肺部小结节，无明显症状和体征，故未做治疗。去年冬季受凉感冒后出现胸闷气短伴咳嗽，给予输液治疗，咳嗽症状好转，但胸闷气短症状好转不明显。二月拍C丅示右肺部磨玻璃结节，双肺纤维条索影，双肺散在慢性炎症。于2月12日来我科诊治。自诉胸闷气短懒言，心烦失眠多梦，晨起口苦，纳差，二便可。查患者神清神软，面色黯沉，唇稍紫，舌淡红，苔薄白，边有齿痕。右手脉沉紧，左脉弦细，双尺无力，给予柴胡桂枝汤。
方剂：柴胡桂枝汤
剂量：7剂
方组：柴胡60g 桂枝20g 白芍20g 黄芩20g
制半夏20g 党参20g 炙甘草20g 生姜20g（切） 干枣6枚（撕）
煎服方法：每剂药水开后再煮25分钟，去滓，分三次温服。
二诊：患者症状好转，双手脉沉紧。给予桂枝加厚朴杏仁汤原量加淡附片15g，7剂。
方组：桂枝尖45g 白芍45g炙甘草30g 厚朴30g 杏仁20g 生姜45g（切）大枣12枚（撕）淡附片15g
煎服方法：水开后再煮25分钟，去滓，分三次温服。
三诊：患者症状完全好转，效不更方，再予桂枝加厚朴杏仁汤14剂。
治疗效果：2019年5月6日，复查CT，未见异常。
注：在参加仲圣平台《经方临床实战讲座》学习时，听涂华新导师讲桂枝加厚朴杏仁汤可治肺结节，我就这样照开了。
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