11、宿××，男，25岁。
右侧大量鼻衄1天，行前后鼻孔填塞，仍有出血，同侧颈外动脉已在1年前因大量鼻衄而结扎，证见鼻衄不止，色鲜量多，口干怕热，大便秘结，面赤唇红，舌质偏淡、尖起红刺，苔薄黄，脉实数。证属实热内壅，血热妄行。治拟清热泻火，凉血止血。处方：泻心汤加味：川黄连、黄芩、制大黄、丹皮、牛膝、侧柏叶，连服7剂，1日内血止，6天撤去填塞物，未再出血。
按：《巢氏病源》谓：“血得热即流散妄行”，本例血色鲜红兼一派实热内蕴之象，故宜清热凉血止血。《金匮要略》云：“心气不足，吐血、衄血，泻心汤主之。”此方能泻一切实火，解热毒，清湿热，达到止血的目的。
12、许××，男，35岁。
感冒发热后右侧鼻衄反复不止，用西药止血及鼻腔填塞无效，仍有阵发性出血。证见畏寒无汗，咳嗽无痰，鼻胀有灼热感，便秘，咽红，舌暗，苔黄腻，脉浮数。证属风热犯肺，迫血妄行。治宜疏风解表，清肺止血。处方：荆芥、防风、薄荷、桔梗、黄芩、茜草、生蒲黄、制大黄、仙鹤草、生甘草。服1帖后。汗解血止。继服2帖，未再出血。
按：本例鼻出血发生于感冒发热之后，一般由于鼻腔血管充血扩张而致，常因热病汗出不解，迫血妄行，故用宣肺解表而血止。
联系客服
