石氏牛蒡子汤治疗腰椎间盘突出症术后40例

出处：中医骨伤 1997年11期48页

摘要：所有40例患者均行腰椎间盘髓核摘除，黄韧带切除，神经根粘连松解，同时根据病情选择地行全腰椎板、半椎板减压、椎板开窗术。如伴有侧隐窝狭窄存在的，侧充分扩大侧隐窝，使受累的神经根完全减压。减压后缩扎环消失，硬脊膜恢复搏动。

随机抽样，分成二组：A组为服药组，共25例，自手术后第2天开始服药，每日1帖，分早晚2次内服。B组为对照组（不服药），共15例。A、B二组病人均观察2周。

方药组成：牛蒡子9g 白僵蚕9g 白芥子9g 炙地龙9g 泽漆9g 炙南星9g 金雀根9g 丹参12g 全当归9g 生甘草6g 川牛膝12g。

两组比较：2周症状消失率，A组为52%、B组为0%，P<0.05,1月症状消失率，A组为80%、B组为26.7%，P<0.05，3月症状消失率，A组为92%、B组为53.3%，P<0.05。

石氏提出：“痰夹瘀血碍气而病”，是本病发生的一个重要环节。牛蒡子汤用药以豁痰透剔之品，再合活血通利，以此疏通筋络，则血滞痰阻无不立豁。本方诸药配伍完全体现了石氏伤科对本病的独特观点及治法，运用化痰祛瘀法消退神经根粘连变性期的水肿，缓解腰椎间盘突出症患者术后出现的患肢麻木、酸痛、乏力等症状，并在临床实践运用中，取得了优良率为92%的良好疗效。

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