五、不孕首重调肝，参以活血补肾

祖国医学认为月经正常才能摄精成孕，且是妊娠的最基本条件，即《内经》所云：“月事以时下，故有子”。月经正常反映了性腺卵巢以及子宫的生殖生理功能正常。所以中医治疗不孕症时，以调经为先，经调才能种子。

经者，血也，血与气配，血随气行，气行则经血运行正常，所以调经必先养血，而调经养血莫先调气。这里的气主要是指肝气而言，女子以肝为先天，肝气条达则气血流畅，月经亦按期而至。不孕妇女常见月经失调，超前或落后，量多色紫伴乳胀腹胀、烦躁等症，表现为肝郁气滞。治疗时，先生注重调肝，结合活血补肾，当然需根据辨证结合辨病加减变化。治肝可用四物以养血，逍遥散出入以调肝，方中柴胡、薄荷疏肝，当归、白芍养血柔肝，再加丹参、香附以加强养血活血疏肝调气的作用，补肾则常用仙灵脾、菟丝子、肉苁蓉等温而不燥之品。

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