大头瘟

即大头天行．宜普济消毒饮．

邵评∶风热湿浊．扰乱清阳之境．故伤高巅之上．从上越者生．下行者死．初起寒热体重．头面肿痛．或红或紫．或青或黄．目不能开．咽喉不利．不速治．十死八九．甚者砭针刺之．如大便硬．

加酒蒸大黄三钱缓下之．若额上面部肿赤者属阳明．本方加石膏．耳之上下前后并额旁红肿者属少阳．

本方加柴胡、花粉．项下耳后赤肿者属太阳．本方加荆防、羌活．盖大头瘟肿赤之处．分三阳经部位．

故药亦分三阳经加法．但邪在上焦．药宜轻清．频进而缓服．急则过其病所矣．

捻颈瘟

头与咽中肿胀．喉痛．声不出．即虾蟆瘟．宜荆防败毒散．

邵评∶邪伤上焦．蕴于肺胃．喉痹失音等象．较大头瘟之肿在肌表者．更深一层矣．此症邪干肺胃．当用射干以发肺邪．石膏以泻肺热．犀角以解胃毒．大黄以疏胃壅．方为正治．此方先用羌活、独活、荆芥、防风、柴胡、前胡．燥烈而专达表．与秽邪之在上焦肺胃者．似不相值．须斟酌用为妥．

胸高而起．呕血如汁是也．生犀饮．

邵评∶此邪在中焦而血热受伤．疫毒深重．故以清营解毒为治．

遍身紫块．忽然发出．霉疮是也．刺块出血．宜清热解毒．人中黄丸．

邵评∶此症毒瘀血分．人中黄丸用苍术之燥烈．专走气分．防风之辛散．专走肝经者．似为未合．当加银花等解毒之品．并当宣通血分为妥．若清热解毒汤用羌葛、升麻．皆是躯壳之药．不能疏通三焦．瘟疫诸症．俱当从上中下三焦治．不当以表里为界也．人中黄丸之苍术．虽芳香逐秽．未免燥烈太甚．宜酌用之．

发块如瘤．遍身流走．旦发夕死者是．用三棱针刺入委中三分．出血．服人中黄散．

邵评∶疙瘩一症．崇祯十六年京城大盛．患者有顷刻即死．其治法与此同．载见说铃．同时有羊毛瘟．起病必有红点在背．挑破．中有羊毛一缕．无得活者．死有数百万．当博求千金方、外台秘要、圣济总录等书．或有治法．

肠鸣．腹痛．干呕．水泄不通者．是也．探吐之．宜双解散．

邵评∶此症上下格拒．闭结不通．急急探吐．吐则气通．或有生机．然此湿毒多郁于下焦．与干霍乱相近．金匮备急丸亦可用．

便清泄白．足肿难移者．是也．即湿温症．宜苍术白虎汤．

邵评∶湿热伏于下焦．脾不营运．用苍术白虎以清湿热．此与上条同是邪在下焦．上条是寒湿．带中焦症．此条温热．纯是下焦症矣．

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