小便自利、小便数

（小便自利有在表者有在里者有因热者有因寒者六经俱有此症宜详考而条分之小便数者频欲去而不多也在三阳经有表里之分在三阴经并无此症不可不详辨也太阳病六七日．表症仍在．脉微而沉．反不结胸．其人发狂．以热在下焦．小腹硬满．小便自利．（抵当汤）伤寒有热．应少腹满．小便不利．今反利者．为有血也．（宜抵当丸不宜他药）

十三日过经谵语．小便利．大便亦利．脉反和．（调胃承气汤）不大便六七日．小便少者．初硬后溏未可攻．如小导）小便自利而大汗．下利清谷．内寒外热．脉微欲绝．（四逆汤）脉浮自汗．小便数．心烦．微恶寒．脚挛急．慎不可行桂枝汤．（甘草干姜汤芍药甘草汤）脉浮而涩．浮则胃气强．

涩则小便数．浮涩相搏．大便则难．其脾为约．（麻仁丸）太阳汗吐下后．微烦．小便数．大便因硬．（小承气汤和之则愈）

按小便不利者．初硬后溏．未可下．小便已利而汗多．津液已竭．不可下．小便不利而小腹硬者．溺也．当渗泄之．小便利而少腹硬者．非血则屎也．当疏利之．发黄而小便利．则为可治．腹满而小便利．则为欲解．湿热而小便利．则不能发黄．发谵而至循衣摸床．小便利．为可治．则小便之当察也审矣．小便数者．太阳阳明．治各有条．若肾虚有热者．生脉散．加知柏莲子．脾肾俱虚者．补中益气．加生脉知柏．而法无遗用矣．

遗溺

（遗溺者小便自出而不知也夫膀胱所以潴水者也下焦虚故不能约摄也）

三阳合病．腹满．身重．口中不仁面垢．谵语．遗尿．（白虎汤）邪中下焦．阴气为栗．足冷遗溺．（四逆汤）太阳病．火熨其背．大汗．谵语．振栗．下利．欲小便不得．反呕而失溲．

此为欲解．遗溲狂言．目反直视．此为肾绝．

按阳症热甚．神昏而遗尿者易治．阴症逆冷．脉微而遗尿者难治．宜益智桂附以温其下．若厥阴囊缩逆冷．四逆加吴茱萸．汗下后阴虚．宜参芍术草知柏．经曰．水泉不止者．膀胱不藏也．肾虚．则膀胱之气．不能约束也．东垣又谓遗溺属肺虚气陷．宜补中益气．合生脉知柏．更以他证．及色脉详之．则自无遁情矣．

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