体象 虚合四形,浮大迟软;及乎寻按,几不可见。
虚之为义,中空不足之象,专以软而无力得名者也。
主病 虚主血虚,又主伤暑。左寸虚者,心亏惊悸。虚在左关,血不营筋。左尺得虚,腰膝痿痹。
右寸虚者,自汗喘促。虚在右关,脾寒食滞。右尺得虚,寒证蜂起。
《脉经》曰∶“血虚脉虚。”而独不言气虚者何也?气为阳,主浮分,血为阴,主沉分。今浮分大而沉分空,故独主血虚耳。若夫肺脉见之,又主气怯者,肺与干天合德,不浮而沉,气分欲竭之兆也。血少则不足以济心主高拱之权,而动见章皇。肝为血海而主筋,虚则筋失其养。腰者,肾之府也;膝者,骨之屈申开阖处也;虚则不为我用。阳气虚则不能卫外而自汗;真气虚而喘促者,盖由机缄不相接续。食滞者脾胃虚寒,干健坤顺,两失其职。真火衰而诸证毕集,非转阳和之令,事何克济乎!
虚脉又主伤暑者,盖暑为阳邪,其势足以烁石流金,干于脾则吐利,干于心则烦心,并于上则头重,并于下则便秘;其见于脉也,不洪数而反见虚者,因暑性炎热,使人表气易泄,故脉必虚耳。
按《脉经》曰∶“迟大而软,按之豁豁然空。”此言最为合义。虽不言浮字,而曰按之豁然空,则浮字之义已包含矣。崔紫虚以为形大力薄,其虚可知,但欠迟字之义耳。伪诀云∶“寻之不足,举之有余。”是浮脉而非虚脉矣。浮以有力得名,虚以无力取象,有余二字。安可施之虚脉乎?杨仁斋曰∶“状为柳絮,散漫而迟。”滑伯仁曰∶“散大而软。”二家之言,俱是散脉而非虚脉矣。夫虚脉按之虽软,犹可见也;散脉按之绝无,不可见也。虚之异于濡者,虚则迟大而无力,濡则细小而无力也。虚之异于芤者,虚则愈按而愈软,芤则重按而仍见也。夫虚脉兼迟,迟为寒象,大凡证之虚极者必挟寒,理势然也。故虚脉行于指下,则益火之原,以消阴翳。更有浮取之而且大且数,重按之而豁然如无,此名内真寒而外假热,古人以附子理中汤冰冷与服,治以内真热而外假寒之剂也。
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