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名医论方 六、辛凉解表剂 柴葛解肌汤方论
名医论方 六、辛凉解表剂
柴葛解肌汤方论
       清·汪 昂:此足太阳、阳明药也。寒邪在经,羌活散太阳之邪(用此以代麻黄),芷,葛散阳明之邪,柴胡散少阳之邪(此邪未入少阳,而节庵加用之)。寒将为热,故以黄芩石膏桔梗清之(三药并泄肺热),以芍药、甘草和之也。(《医方集解》)
       清·吴 谦:陶华制此以代葛根汤。不知葛根汤只是太阳、阳明药,而此方君柴胡,则是又治少阳也;用之于太阳、阳明合病,不合也。若用之以治三阳合病,表里邪轻者,无不效也。仲景于三阳合病,用白虎汤主之者,因热甚也。曰汗之则谵语遗尿,下之则额汗厥逆,正示人惟宜以和解立法,不可轻于汗下也。此方得之葛根白芷,解阳明正病之邪,羌活解太阳不尽之邪,柴胡解少阳初入之邪;佐膏、芩治诸经热,而专意在清阳明,佐芍药敛诸散药而不令过汗,桔梗载诸药上行三阳,甘草和诸药通调表里。施于病在三阳,以意增减,未有不愈者也。若渴引饮者,倍石膏,加栝楼根,以清热而生津也。若恶寒甚无汗,减石膏黄芩,加黄麻,春夏重加之,以发太阳之寒。若有汗者,加桂枝以解太阳之风,无不可也。(《医宗金鉴·删补名医方论》)
       清·张秉成:治三阳合病,风邪外客,表不解而里有热者。故以柴胡解少阳之表,葛根白芷解阳明之表,羌活解太阳之表,如是则表邪无容足之地矣。然表邪盛者,内必郁而为热,热则必伤阴,故以石膏黄芩清其热,芍药、甘草护其阴,桔梗能升能降,可导可宣,使内外不留余蕴耳。用姜、枣者,亦不过藉其和营卫,致津液,通表里,而邪去正安也。(《成方便读》)
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