有很多人是幸运的，在肾病初期早早发现，确诊后科学治疗恢复了健康；

但也有人一开始发病时，就已经肾衰竭、尿毒症了，未来早早地蒙上了一层阴影，疾病无法逆转，今后只能借助透析，或者期盼着肾脏移植... ...

难道在尿毒症出现之前，身体上阵就没出现一些异样吗？

答案无疑是否定的！

我们对于肾脏功能的了解，更多的是聚焦在排毒、生成尿液等方面，殊不知肾脏同样肩负调节电解质平衡的重任。当肾脏功能出现损伤后，机体电解质会发生紊乱，此时就会出现高钾血症。

高钾血症会导致人体出现电解质“短路”，临床上常被视为尿毒症早期的重点指征。

那么，高钾血症的危害又有哪些呢？

血液当中钾离子含量过高，此时钠离子就会减少，血液进而失常，身体出现四肢及口周感觉麻木、肌肉酸疼、心动徐缓的症状，血钾升高还会造成心律异常，严重的甚至发生心跳骤停，导致生命危险。

在肾内科，有两类肾友尤其需要当心被高钾血症“缠住”。

1、肌酐明显升高

血肌酐属于衡量肾脏功能的核心指标之一，尤其当肌酐超过450以后，此时患者已进入慢性肾衰竭期，肾功能损害已超过一半以上，且无法逆转，要更注意血钾的变化。

此时患者的尿量会急剧减少，也就意味着肾脏的排钾能力明显下滑，过多的钾在体内蓄积，从而出现高钾血症。

2、曾服用过保钾药物

降压药在肾病治疗过程中应用范围很广，尤其是沙坦和普利类降压药，但是降压药会使得血钾升高，这也就要求服用降压药的患者，在检测尿液、肾功能、血压的同时，也许检测血钾浓度，确保血钾正常。

面对高钾血症的威胁，有两件事情要做好！

1、药物治疗

选用促进钾离子排除体外的药物，如髓袢或噻嗪类利尿剂；已经开始透析的肾友，可通过血透或腹透排泄机体多余的钾离子。此外，还需针对性地停减服可能导致血钾升高的药物，如螺内酯、氨苯蝶啶、阿米洛利等保钾利尿剂、降压药等。

2、低钾饮食

饮食也是钾离子的一大来源，肾友们需保证每天摄入钾限于50～60mmol。尤其要当心以下高钾食物：

水果类：猕猴桃、香蕉、油桃、牛油果、哈密瓜、椰子、橙子、芒果、橘子；

蔬菜类：海带、紫菜、土豆、莲藕、菠菜、西红柿、木耳、山药、芹菜等，还有各种豆类都要少吃或不吃（蔬菜可焯水后食用）。

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