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医保新政出台,异地就医调整

自2016年6月1日起,师市社保局医疗保险政策进一步调整,主要针对异地就医和异地安置职工和个体参保者医疗待遇结算。


一、急诊外地住院回石报销材料有要求


1.到就医地往返车、船、机票凭证注意这里是乘机发票,可以在乘机后向航空公司索取,不是坐飞机时的登机牌,

2.急诊证明:因为非急诊外地就医按规定是不予报销的,需要就医所在地医院出具能够证明该次住院为“急诊”的证明;

3.医院等级证明:这个是所在医院获得的从卫生行政部门下发的为医院等级评定文件的复印件,一般由院办或医院医保部门为患者提供,比如我院就医患者如有需要此证明的就需要到我院医保办公室办理。

4.出院结算发票原件:这是出院结算时医院给您的正规票据,因为需要原件,所以一定要保存完好;

5.住院费用清单:出院时一般医疗机构会主动提供,如果没有,也可以在结算时向医院索取。

6.出院证原件:一般是一张盖有医院公章的证明材料,我院是在出院结算时由财务部门与结算发票一同发给患者,不同医院可能发放环节不同,请注意收集。

7.住院病历复印件(原始带红章的):一定是在当地医院直接复印出带有红色公章的复印件原件,用复印件再次复印的病历是不起作用的。


二、海南安置人员可直接联网结算


选择在海南居住的异地安置人员,可在36家定点医疗机构就医并直接联网结算,这36家医疗机构的名单如下:

三、办理异地安置就医手续


可联系您在石河子工作的原单位领取(部分单位可提供邮寄服务),填报新下发的《兵团基本医疗保险异地安置备案表》,同时,同一统筹区的可选医院由2家增加到5家。

同一统筹区一般是指您办理异地安置的这个城市,例如:您办理了在广州的异地安置手续,您可以在广州选择5家医院,而不能在广州、上海、汕头、厦门等多个城市共选择5家医院。

来源:石河子市人民医院

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