众所周知,血小板减少会导致患者有出血倾向,而不同程度的出血,往往会给患者造成不同的危险。其实,血小板减少患者是否会出血,出血程度如何,血小板数值是多少时,患者比较安全?
血小板正常值范围是100×109/L~300×109/L,因此,当血小板计数小于100时,就可视为血小板减少。
血小板减少患者不同出血情况的临界值:
一般来说,血小板轻度减少到80×109/L~100×109/L时,大多无自发性出血,可行全麻手术,无需输注血小板。
血小板中度减少至50×109/L~80×109/L,可有轻度自发性出血,如皮肤粘膜少量出血点、女性月经量增多等,但可行局麻手术而不必输注血小板。
重度血小板减少至50×109/L以下偶尔会出现较明显的无诱因的自发性出血,最常见的是皮肤紫癜,创伤后出血不易止;
当血小板减少至10×109/L以下,可能出现颅内出血,消化道大出血等危及生命的并发症。
不同情况,对血小板数值有要求:
一般情况下血小板的安全域值,口腔科检查:PLT≥10×109/L,拔牙:≥30×109/L,补牙:≥30×109/L,小手术:≥50×109/L,大手术:≥80×109/L,正常自然分娩:≥50×109/L,剖腹产:≥80×109/L。
其实,血小板减少患者是否出血,不仅与血小板数值有关,同时,也与患者自身体质有一定的关系,因此,要定期复查监测血小板数值,发现血小板数值过低时,尽早就诊,积极治疗。
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