消瘤

症瘕肿瘤：

体积小者予李氏奇效汤加桃仁15克治疗（桂枝茯苓丸意）；

体积大者再加三棱，莪术各15克；

严重者再加浙贝母，夏枯草，海藻（高碘性甲亢慎用海藻）各15克，炒薏米（或白芥子），牡蛎，生山楂（胃酸者不用山楂）各30克； 

癌肿加半枝莲，白花蛇舌草各30克；

气虚乏力加黄芪或党参30克；

其他根据舌脉特点及不适症状加减调整。

    此条加减原则几乎可以用于所有异常组织增生类疾病。主要以各种良恶性肿瘤，包块，息肉，筋疙瘩，皮肤结节等肿物，此条加减代名为“李氏消瘤汤”。其他诸如骨质增生，组织粘连等都可以应用此节加减进行治疗。重点是“异物、增生”四个字，为其应用的精髓和指征标准。

   “异物”即对人体没有功用或有害的物质，如瘀血，痰饮等。

   “增生”即人体内正常原有组织的异常增长的病理变化。如各种肿瘤，癌症，皮肤丘疹，骨质增生等。

    一般视增生物的大小和多少不同而可以选择药物的多少与剂量的大小。如皮肤粟粒样增生，皮肤散在丘疹，皮肤结节，痘痘疙瘩等 可以加桃仁治疗，活血化瘀，消除积滞，有桂枝茯苓丸的用意，还可以加用薏米或白芥子增强除痰功效，组织增生多是痰瘀互结的病理结果，瘀血可以阻滞气血运行，血瘀不行则为水（血瘀不行，血管内渗透压加大，血浆外渗到脉外形成积水，化为痰湿，体内痰湿阻滞经络气机循行也会导致瘀血，所以临床多痰瘀互见，我们在讲全息体质论时也讲到了这一点，唐荣川曾说过“血不利则为水，水不利则为血，水病不离血，血病不离水”，我们治疗小便异常为什么也要加活血的当归和治水的车前子呢，这就是血水同治，痰瘀同治）。

    薏米（薏苡仁）能排脓消积（可理解为既可以消除增生又可以消炎），适合于热症，炎性增生，如扁平疣，痤疮疙瘩，脓肿，息肉等。薏米中含有丰富的蛋白质分解酵素，能使皮肤角质软化，对皮肤赘疣、粗糙不光滑者疗效独特，宜重用为佳。

    白芥子味极辛，气温，能搜剔内外痰结，及胸膈寒痰，冷涎壅塞者殊效，朱震亨云：痰在胁下及皮里膜外，非白芥子莫能达。当炎症不明显，痰湿明显的话可以选用。

体积大而坚硬者加三棱，莪术，古人赞誉其“虽坚硬如石，也可逐渐消除”，也可以重用当归，丹参等药物治疗。

    肿瘤较大或病久难愈者再加浙贝母，夏枯草，海藻（也可以海藻昆布同用）各15克，牡蛎（也可以用瓦楞子）各30克；肿瘤为肉质增生可以加生山楂30克，如子宫肌瘤，胃息肉等（山楂善消肉积，身体有赘肉肥胖都可以治疗，胃中反酸烧心的患者要慎用）。

关于海藻和甘草是否可以配伍使用的说明：

   李氏奇效汤内含甘草，若加上海藻属于“中药十八反”中的“海藻反甘草”，从药典中的理论层次上二者是不能同时配伍使用的，但临床上二者配伍使用的方剂众多，遍布古今，如海藻甘草汤，海藻玉壶汤等，一般甘草与海藻比例在1：3之内都是有增效作用，不会产生毒副作用，也就是基础方里的甘草为10克，海藻用30克或以内都是安全的，但为了避免某些麻烦，开方时也要予以注意，这一点我们在讲半夏附子配伍问题里已经说过了，这里不再多说。经济条件好的也可以用穿山甲研粉冲服，能够显著提高疗效。

    肿瘤在3厘米以内，正气比较充足的，大多在半个月在一个月内可以消除肿瘤。体积越大，说明病情越久，俗话说“冰冻三尺非一日之寒”，这些都是痰湿瘀血慢慢聚集而成，累积时间越久，肿瘤体积越大，治疗时间越长。