12月23日晚上8点,在镇江江大附院急诊中心门前,一辆救护车呼啸而至,看到从担架上转移下来的患者,现场的医护人员都倒吸了一口凉气——一根钢筋插在其下体处,还有长长的一截露在外面。场面触目惊心,抢救也立即展开。
最终,在医院泌尿外科、普外科、麻醉科等多科协作下,这根1米多长的钢筋被完整取出,患者并无大碍。
跌落时直接“插”在了钢筋柱上
记者12月26日从镇江江大附院获悉,受伤男子张强(化名)今年36岁,老家在安徽,如今在镇江一工地打工。当天傍晚,张强在工地干活时不慎坠落在了一根钢筋上,这根钢筋从其下体直插体内,将他直接“串”在了上面。
闻讯赶来的工友都被眼前的景象惊呆了,大家赶紧打了急救电话,并找来电锯,将钢筋的底部锯断,把张强从坑里拉了上来。
救护车赶到后,张强被火速送往江大附院急诊中心。
急诊医生做了初步检查后,一边联系泌尿外科、普外科会诊,一边赶紧将张强送去CT室拍片。
剪掉张强的衣服后,医生发现,钢筋是从他的阴囊插进去的,根据工人描述的钢筋长度,医生做了初步估算,除去露在体外的一截,起码还有五六十厘米长度的钢筋进入了张强体内,可能伤到的器官有睾丸、膀胱、肠道、胰腺、脾脏等等,而当务之急,就是立即通过手术将钢筋取出。
“闯祸”钢筋避开了所有要害
“看到CT报告,我们都稍稍松了口气。”医院泌尿外科副主任医师徐强说,从报告上看,钢筋是从阴囊左侧进入到了盆壁再进入了腹壁,初步看,并没有伤及什么脏器,这是最值得庆幸的。
徐强甚至开玩笑地说,这根钢筋可以说打出了10.9环的好成绩,虽然穿插到了腹壁,但通过的地方都是些软组织,是沿着膀胱边上穿上去的。最让人感到惊心动魄的是,这根钢筋距离左侧髂血管仅有1点几厘米的距离,“要知道,如果伤到了这根致命血管,势必造成大出血,病人往往都等不及送医。”
考虑到患者可能存在的腹腔脏器损伤,泌尿外科与普外科工作人员联合上台手术。
在全麻情况下,徐强带领主治医师朱贵如从阴囊左侧沿钢筋走形做个一个纵行切口,逐层切开,暴露睾丸,继续向上延长切口,探查后未发现睾丸及精索损伤。
与此同时,普外科主治医师何华在患者腹壁沿钢筋走形做了一个纵行切口,探查后发现钢筋也没有伤及到腹腔。
在确定没有脏器受伤的情况下,徐强等人开始从患者下体缓缓将钢筋抽出,并反复贯入双氧水、生理盐水进行冲洗,预防感染的发生。
[责任编辑:汪霞]
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