近些年来,在我国,“安乐死是否应该合法化”这个问题受到了社会各界的广泛讨论,从某种程度上说,这表明了国人正在逐渐重视生命质量的问题。
长久以来,“死亡”对于我们每个人而言都是一个充满禁忌的话题,任何与“死”有关的讨论都会引发大多数人的排斥。
死亡,挥之不去的阴影
在中国,死亡教育的缺失是一个比性教育缺乏更为严峻的问题,由于父母对死亡问题的回避,大多数的孩子并没有形成正确的生死观,这样一来的直接后果是绝大部分人无法直面人的死亡。我们普遍认为,再痛苦的生存,也好过最安详的死亡。
因此,每当身边的亲人面临死亡的威胁时,我们脑海中想到的只有一点,那就是不惜一切代价延长病人的生命,哪怕多存活一秒也是莫大的鼓舞。
这种对所爱之人的挽留固然值得我们感动,但是那些拼了命想要留住弥留病人的亲属,他们真正考虑过病人的感受吗?
2015年,EIU的一份关于全球80个国家公民的死亡质量报告显示:
英国是全世界死亡质量(93.9)最高的国家,美国排在第九位(80.8),中国的死亡质量(23.3)位列倒数第十名,附近的有博茨瓦纳、伊朗、危地马拉、缅甸······
事实上,中国社会的医疗条件在这些国家中并不算差,甚至很多方面处于领先地位,绝大多数重病患者都能得到正规的治疗,但是,在他们之中,许多人接受的治疗是没有价值的。
以人类目前科技水平,显然还无法跳出生死的束缚,现代医学也不能让所有患病者都康复如初,许多绝症晚期的病人会不可逆转地走向死亡。但令人遗憾的是,我们对于“奇迹”一词总是有着异乎寻常的执着,哪怕看不到希望,也会不计代价的延长病患的生命。
其背后其实是社会伦理、家庭观的绑架,整个家庭、整个社会不允许我们放弃。其结果便是花费了大量的资源与金钱,换来的却只是病人更多的痛苦,最终落得个人财两空的结局。
令人感到欣慰的是,并不是所有人都抱着“好死不如赖活着”的心理。
现在,越来越多的绝症患者开始争取能够“有尊严地死去”的权利。
他们希望在自己生命的末期能够自己决定自己离开世界的方式。
临终关怀:让患者没有痛苦的死去
起初,其实很少有人在意临终病患的生命质量,因为所有人都以“治愈”为最终目标,只考虑了怎样生存,却没有考虑怎样远离痛苦。
上个世纪八十年代,“临终关怀”这一概念被引入中国,人们才开始逐渐关注患者病程末期的生命质量。
再到后来,专门提升绝症病人生命质量的临终关怀病房在许多大型医院设立,许多救治无望的病人会选择在这个相对温馨的环境中迎来最后的时刻。
这些病房最主要的职责并不是治疗疾病与延长生命,而是尽可能减少病患的痛苦。需要说明的是,临终关怀同样也是一种治疗,它并不意味着放弃生命,只是在生命的长度与质量之间选择了平衡。
事实证明,对病患痛苦的关注是极为正确的,随着对患者生命质量的日益关注,医学界与心理学界发现了减轻痛苦与延长生命之间的联系。
相关研究结果显示,疼痛不仅仅是一种感觉,更是一种疾病,许多癌症晚期患者最大的敌人不是增长的肿瘤,而是刻骨铭心的疼痛。
在极度痛苦的状态下,患者的机体功能与免疫力迅速下降,器官衰竭的进程也会加快,而这些往往是导致死亡的罪魁祸首。对于疼痛治疗,我国保持了高度的重视,2007年,国内专门应对慢性疼痛的疼痛科成立,使无数遭受疼痛折磨的绝症患者受益,他们在减轻痛苦的同时,生存期也得到了显著延长。
安乐死:尊严与生存的选择
在许多弥留之际的病人看来,生存已经失去了意义,结束痛苦,选择有尊严的死去是一个更好的方法,于是,安乐死就成为了许多病人所期待的结局。
不过,为世人所认可的安乐死并非许多人所想的“用人为手段使病人在无痛状态下快速死亡”,而是停止使用对病患造成痛苦的治疗方式,并采取一定关怀措施,让患者安详地去世。
前者如果没有经过患者同意(或者患者处于无意识状态),就具备一定的谋杀性质,而后者则属于临终关怀的范畴。至今,安乐死在世界范围内仍然存在很大争议,不同国家对于安乐死的容忍程度也不尽相同。
其实对于大多数病患而言,他们需要的并不是加速死亡,而是有尊严的离去。比起安乐死制度的完善,我们更应该明白,尊重患者的选择、尊重死亡,就是敬畏生命,有尊严地死去比什么都重要。
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作者 | 神奇小小
第一心理主笔团 | 一群喜欢仰望星空的年轻人
参考资料:《死亡心理学》
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