近日又有一位深受肿瘤影响、疼痛难耐的患者向我们反映,通过3周治疗,腹部胀闷、肛门疼痛得到了明显减轻,饮食和睡眠也都有改善,下面我们来详细介绍他的情况。
患者为41岁男性,10余年来因工作关系等多方面原因,大便均偏稀,未予重视。3个月前出现肛门疼痛、排便困难,伴有时时欲便感、大便不成型、便血等症状,7日前,因“大便难解2日”,于外院完善检查后确诊直肠低分化腺癌,并伴有多发肺转移(最大6mm)、肝转移(35*23*22mm)、盆腔多发淋巴转移,辅助检查:CEA 222.6,CA72-4 27.7。细胞角蛋白19片段 10.97。大便隐血+。因其无法手术,外院予以羟考酮止痛、乳果糖助排便,安眠药助眠等对症治疗。
患者初诊时表述近期体重下降,肛门疼痛,需服羟考酮止痛。纳尚可,半流质饮食为主;大便不畅,时时欲便,且量少味臭,使用乳果糖等多方法助排便;眠一般,使用安眠药助眠。
由于职业的特殊性需要久坐,患者10余年来,均饮食不规律。多年前体检发现浅表性胃炎后,平日里都很注重顾护自己胃肠功能。刚开始发病时,患者还以为是痔疮,未予重视。
俞老指出,直肠癌病人,体虚是基本病因,因虚而致癌,因癌而致虚,虚中夹实,以虚为本。因此我们要做的便是扶正补虚,提高直肠癌病人机体的抗病能力,促进直肠癌病人的康复。
针灸处方:金针:右【大鱼际穴】,左【大鱼际穴】,天枢,脐小四穴,右【太溪,复溜,三阴交】,左【太溪,复溜,三阴交】,百会,上印堂,人迎,肩井,右【合谷,曲池,内关,太渊】,中脘,下脘,上脘,右梁门,气海,右【足三里4穴,太冲,阴陵泉,曲泉】,左【曲泉,然谷,太冲,足三里3穴】,关元,水道。
针灸方面,俞老首选了大鱼际穴,该穴也是俞老临床治疗大肠诸病的特效穴,从常见的痔疮,到恶性肿瘤引起的癌痛,都有显著效果。患者四部脉均弱,针法以金针为主,四部脉象均要调补,因患者下焦、阴经问题较为明显,选穴上足三阴经为先。针后患者便表示疼痛顿减,自觉周身气血运行,全身都有舒服感!
直肠癌与其他疾病一样,都有阴阳偏胜、寒热虚实之不同。具体到该位患者上,因其全身脉象阴阳两虚,以阳虚为主,对病以阴经为重。固饮食以易消化的半流质饮食为宜,切莫过早改为正常饮食,多给胃肠时间修复,保证大便通畅。少吃难消化的食物,如糯米、腌制肉类之类。
俞老也常和我们说,临床上对患者的饮食不宜过于苛求,尤其是肿瘤患者。但仍然要遵循基本原则:一、素食为主,少量肉食,饮食品种可多样化。二、自身感受为主。食用后有舒服感的食物,可以适当多吃。三、注重药食同源,部分食品兼具食疗抗癌作用,可有针对性地选择应用,如该患者便可多食对消化系统有益的淮山、小米、薏米等。四、对于有饮茶习惯的患者,建议与中药、中成药、西药间隔至少半小时饮用;另一方面也尽量中午12点前饮茶,因白天饮茶一定程度上能改善夜间睡眠。
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