我国是胃癌高发的国家,胃癌患者原来多为中老年人。但近几年的调查结果显示,青年人群中胃癌的发病率呈上升趋势。
由于青年人所患胃癌的临床症状欠典型,特别是青年人对胃癌认识不足,早期就诊率不高,从而造成较多的误诊和漏诊。
此外,广东省近来气候多变,忽冷忽热,消化道出血的患者也因此有所增加。
每到季节变化的时候,如秋到冬,冬到春,在应急情况下,胃粘膜易损伤,从而引起出血。所以日常要提高警惕,注意合理膳食和做好保暖工作。
没有早期症状,手术切除率低,恶性程度高……胃癌因为这些特点而长久高居我国癌症死亡人数第二位,很多患者被诊断为胃癌的时候已经失去了早期治疗的机会。
胃癌好发于40岁以上,男性患胃癌比例较女性更高。其高死亡率与早期症状不明有很大关系,有的患者就将胃痛、食欲不振、恶心等症状,误以为是胃炎或其他胃部疾病,一忍再忍不去就诊,结果等发现时病情已到晚期。
40岁以上的男性(嗜烟酒者应放宽到35岁)稍有上腹部不适,就应及早筛查,检查的手段一般包括胃镜、肠镜等,以达到早期发现早期诊断的目的,若检查结果正常,3-5年内可以不用进行复查。
80%以上的患者,出现上腹部疼痛。
约1/3患者出现胃部闷胀、上腹不适、食欲不振、消化不良、伴有泛酸。
1/3的患者虽没有明显消化系统症状,但可能出现不明原因的体重减轻、消瘦和疲倦无力。
部分患者表现为泛酸、烧心、恶心、呕吐、嗳气或黑大便等症状。
当病情发展到中晚期则多见上腹部疼痛、消化道出血、穿孔、幽门梗阻、消瘦、乏力、代谢障碍以及癌肿扩散转移而引起的相应症状等。
临床上80%的胃癌患者没有早期症状,胃癌的发病率随着年龄的增加而显著升高,发病的高峰年龄集中在50岁~80岁,而且男性的发病率是女性的1.5~2.5倍。在每年我国新增40万胃癌患者中,早期胃癌的手术率不到10%。
由于胃癌的这些特点,大部分患者去就诊时都已经是中晚期。若能及早发现和治疗,早期胃癌手术治疗5年生存率可达90%以上;如已发展到晚期,手术效果则不理想。
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