人人要懂的高血压知识

高血压由于其患病率上升迅速，严重威胁人类健康，公众对高血压的知晓率（知道自己患高血压），治疗率（高血压患者接受治疗的比例）和控制率（将血压控制在140/90mmHg以下的比例）都很低。每个人都应该对高血压有初步了解。

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1，高血压的主要危害

高血压除了本身会发展至高血压危象，直接威胁健康甚至生命外，更主要的是引起人体重要器官心，脑，肾等的病变。如影响脑可发生脑中风（包括脑出血和脑梗死）；影响心可发生高血压性心脏病，冠心病，心力衰竭；影响肾可发生肾功能减退甚至肾功能衰竭。

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2,高血压的诊断标准

我国血压标准为：

正常血压：<120/80mmHg

正常高值：120--139/80--89mmHg

高血压：≧140/90mmHg

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3，血压的测量

常用的血压计有：水银柱式，气压表式，电子血压计，随机零点血压计和动态血压监测仪。比较准确，可信度高，目前最常用的是水银柱式，但一般人在家里难以规范操作。

有条件的人也可使用准确度高的电子血压计进行自我监测。对于高血压的确诊，最好到医院用标准的方法进行测量，至少经过两次不同日血压测量，每次测3次，取其平均值，并经过一定时期的观察，达到诊断标准，方可诊断。

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4，高血压的评估

高血压诊断一经确立，主要应从3个方面进行评估：

1、判断高血压类型，尤其与继发性高血压（如肾炎，肾血管狭窄，原发性醛固酮增多症，嗜铬细胞瘤等）鉴别，特别是年轻人，顽固性高血压或阵发性高血压，应进行相关检查。

2、评估高血压靶器官的损害，高血压主要损害人体重要器官心，脑，肾及眼底视网膜。应进行这些器官形态学和功能的检查，并检出同时存在的危险因素（如吸烟，高脂血症或糖尿病等）

3、评估患者早期发生心血管事件的危险性，一般来讲，严重难治性高血压者多死于脑中风；有进行性视网膜病变和肾损害者可死于肾功衰；大多数中度高血压者死于心肌梗死，心脏病为其死亡的主要原因。

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5，高血压的治疗

治疗的目标是最大限度地降低心血管病死亡和病残的总危险，在治疗高血压的同时，干预患者检查出来的所有可逆性危险因素（如吸烟，高脂血症或糖尿病等）。

血压应降至140/90mmHg以下，老年患者的收缩压降至150mmHg以下，有糖尿病或肾病的高血压患者，降压目标是130/80mmHg以下。

治疗包括非药物治疗措施（如合理饮食，适度运动，控制体重，戒烟限酒，情绪乐观等）和药物治疗。必须明确，高血压的治疗是终生性的，平稳控制好血压能降低心脑血管病患病率，最终降低病残率和死亡率。

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