中医书友会第1109期
每天一期，陪伴中医人成长
I导读：“手如柔荑，肤如凝脂,脸如蝤麒，齿如瓠犀。螓首蛾眉，巧笑倩兮，美目盼兮。”敷了宫廷的这些“秘方”，会不会达到这效果？（编辑/张亚娟，图画创作/两个狮子）
七白膏
白芷，白蔹，白术各30g，白茯苓9g（去皮），白及15g，白附子9g，细辛9g
用法：上件为细末，以鸡子白调，丸如弹子大，或如人小指状，阴干。每晚净洗了面，温浆水于瓮器内磨汁，涂之极妙。
功用：令人面光润不皱，退一切诸䵟皯。
评注：本方主要由三类药物组成。一类是具有成膜功效的粘液质，如白及、白蔹、白茯苓和鸡子白，因其粘性较大，外用于皮肤表面可形成一层胶状膜，对皮肤起到保湿、保温作用，干燥后胶状膜又可使皮肤绷紧，将皱纹伸展拉平，从而起到防皱作用。第二类是能促进血液循环的药物如白芷、白术，这两种药物还作为香料使用，并具有抑菌作用，是宫廷常用的悦颜美容之品。第三类是对皮肤有一定刺激作用的药物如白附子、细辛，可使血管扩张，改善血液循环，使皮肤色素得以吸收，达到增白目的。
这是一首颇为典型的皮肤增白、悦容美颜方剂，所用药物在现代中药美容中仍为常用之品。方出《御药院方》。
五味散
黄芩，黄柏，轻粉，青黛，侧柏叶各3g
用法：共为细末，加冰片0.6g，红升丹3g，用香油、凉水调敷。
功用：此药专治湿毒流窜，皮肤生疮，瘙痒无度，破浸黄水、秃疮、耳疮、鬼脸疮、羊胡髭疮、伤手疮、漆疮、臁疮、脓疮、湿疥、风癣、钱癣，一切潮湿疮疖，缠绵不愈等症。
评注：方出《太医院秘藏膏丹丸散方剂》。本方所治皮肤多种疾患均系湿热浸淫，火毒炽盛引起。故而选用黄芩、黄柏、青黛等清热解毒之品兼有燥湿功能用为主药。药理研究证明，此三种药对多种细菌、真菌有较强的抑制作用，可算作广谱抗菌药物。轻粉功能杀虫解毒，兼可去腐肉，为治疗皮肤病要药。本方用之，一方面取其杀菌、抗真菌作用，以防治皮肤疾患；另一方面也取其去腐肉作用，以防治皮肤色素沉着及增生性疾病。侧柏叶清热凉血，含有挥发油、鞣质、树脂、维生素C等，可扩张血管，并能抑制多种细菌、病毒，符合本病病机。红升丹是皮肤病外治要药，功能拔毒去腐，生肌长肉，治皮肤诸疮常用。冰片清凉止痛，外用可产生清凉感，且可使局部血管扩张，改善血液循环，有利药物吸收。
本方可用治各种皮肤疮癣，如有破溃者，可用香油调药，无破溃者宜用清水。
无皂角洗面药
藿香，白芷，藁本，瓜篓根，楮桃，白茯苓，防风各30g，甘松，零陵香，茅香，丁香各75g，檀香30g，麝香9g，沉香30g，黑牵牛120g，赤小豆90g，川芎30g，糯米500g
用法：上为细末，洗面涂用。
功用：悦泽面容，消斑增白。
评注：方出《御药院方》。全方18味药，按功效可分为5组：一为芳香药如甘松、檀香、藿香、零陵香、茅香、丁香、沉香、麝香，可芳香辟秽、香肤；二为皮肤保健药如黑牵牛、防风袪风杀虫；三为营养皮肤药如白芷、赤小豆、糯米，可滋润皮肤；四为美容之品如楮桃、瓜蒌根、白芷，可悦颜色，充肌肤；五为祛除肤疾药如麝香、甘松、藁本、白茯苓，可去面部黑斑、粉刺；妙在用川芎一味活血行气，有利皮肤吸收药物，发挥药效。
玉肌散
白芷6g，滑石6g，白附子6g，绿豆粉120g
用法：共研成极细末。洗面或加香豆面洗之，或兑入粉内用之，其效甚速。
功用：此散专治面貌粗涩不润、黑暗无光，雀斑污子，常洗能润肌肤，悦颜色，光洁如玉，面如凝脂。
评注：方出《太医院秘藏膏丹丸散方剂》。白芷气味芳香，质极滑润，和利血脉，宫中常作为美容药使用，可治疗䵟皯、皮肤粗涩发黑。本品含有芳香性挥发油，外用可使局部血管扩张，改善血液循环，从而促进皮肤色素吸收，同时滋润皮肤。滑石质软而细腻，具有良好的伸长性和滑润性，易于均匀铺散，故而是各种化妆品的主要原料，外用可吸附化学刺激物和毒物，对皮肤粘膜可起到保护作用。白附子“主面上百病”（《名医别录》），治“面䵟皯瘢疵”（《日华子本草》）。药理研究表明，本品对皮肤有刺激作用，能使表皮剥脱，从而剥蚀䵟皯、瘢疵。另一方面本品外用可使局部血管扩张，改善血液循环，从而使色素得以吸收。绿豆清热解毒，含有较多淀粉、脂肪油、蛋白质、维生素B1、维生素B2、烟酸等，具有良好的粘着性，可吸附皮肤表面的污垢而达到去垢目的。
玉粉散
定粉30g，蛤粉15g，石膏15g，白石脂15g，滑石25g，白龙骨15g，粟米粉60g，寒水石30g（烧通赤，于净地上放冷出火毒）
用法：上为末，再研极细匀，每用药干搽患处。
功用：治热汗浸渍成疮，肿痒焮痛。
评注：方出《御药院方》。定粉即铅粉，细腻滑润，对皮肤有着很好的粘着性、伸展性、耐久性，是历代常用的化妆品原料。本方用之，可增加皮肤的细腻白嫩感。滑石、石膏、寒水石性凉，质软细腻，具有滑润感，外用能吸附大量化学刺激物和毒物，对皮肤粘膜起到保护作用，对热毒所致皮疮十分相宜。白石脂、龙骨均有收敛作用，与皮肤接触后能使皮肤中的蛋白质凝固、坏死、脱落，从而使皮肤色素得以蚀脱。粟米粉含有淀粉和粘液质，可形成胶状膜，对皮肤起到保护作用。
使用注意：铅粉含量不可超标，否则对人体有害。
玉容洗面丸
白芷18g，羌活18g，独活18g，牡丹皮18g，山柰18g，甘松18g，藿香18g，官桂18g，良姜12g，白丁香30g，香附30g，公丁香9g，檀香12g，白碱60g，白附子30g，肥皂24g
用法：蜜丸，重6g。洗面用之。
功用：面生黑点、粉刺、游风、雀斑，皮肤瘙痒，黯惨无光，容颜不润，鼻颧红赤，面腮白屑，汗斑黑靥等证，当用此丸洗之。“第见今之香坊造玉容香皂，皆以合香料为之，大抵取其芳香而已，其玉容之意，徒有其名而无其实。此丸其间用香药，皆光明润泽之品，每日洗面如皂用之，久则面如童颜，较之同类而芳香清远，究其主治而经验最良，谓之玉容，诚不诬也。”
评注：方出《清太医院秘录医方配本》。方中白芷、山柰、甘松、藿香、丁香、檀香均为芳香之品，主要成分为挥发油，对皮肤有温和刺激而改善局部血液循环，从而起到滋养皮肤和促进色素吸收作用。羌活、白附子、独活祛风除湿，止痒消肿，牡丹皮凉血清热，官桂、良姜温经通络，此三药寒温并用，协调阴阳。白碱、肥皂去污除垢，清洁面容。诸药共奏美容悦颜、滋润皮肤之功。
还童汤
藿香叶，吴茱萸（汤洗，焙干，炒），肉桂（去粗皮），干姜（炮），肉苁蓉各20g，白附子，蝉蜕，天南星，菟丝子（酒浸一宿），香附各0.5g，零陵香1.5g
用法：上为粗粉，每次取药粉25g，用软布包裹，放入容器内，加水，煎三五沸后，趁温热将药末固定在脐部，并用煎药水洗浴。
功用：温肾阳，悦肌肤。
评注：此为宋代宫廷中方，最大特色是“外用洗浴”之法，以达强身驻颜美肤之效。方以肉苁蓉、菟丝子内补肾阳以固其本，外润肌肤、皮毛以美肤色；肉桂温运阳气，鼓舞气血外达腠理。配以干姜温暖脾胃，吴茱萸温暖肝胃，燥湿杀虫。现代药理表明，本品对11种皮肤真菌有较强的抑制作用；白附子、天南星、蝉蜕祛风燥湿，防治皮肤疾患。更借藿香、香附、零陵香芳香透散，辟秽香身。全方以补肾、温中、祛风合用，香润肌肤，令人返老还童。
杏仁粉
杏仁300g，茯苓60g，莲子60g，白米面3000g，白糖300g
用法：共研细面，用水熬数沸随意服之，亦可用之浴面。
功用：润肺化痰，利胸膈，壮声音。用之浴面则面如玉镜，日久自效。治头面诸风，黑斑黯痣。
评注：方出《清太医院配方》。所选皆亦药亦食之品，富含油脂、蛋白质、氨基酸和淀粉等，具有光面洁肤、延缓皮肤衰老作用。且既可内服，亦可外浴，诚方便之方也。
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