心梗出院后，家庭康复需要注意哪些？（患者&家属篇）

心肌梗死，被誉为国民健康的“第一天敌'，超过50%的急性心肌梗死患者在症状发作1h内死亡。随着大众对心梗的认识度的提高以及我国胸痛急救地图的完善和健全，有越来越多的患者通过经皮冠状动脉介入（PCI）手术等再灌注治疗被及时地从死亡线上拉回。

但是即便打赢了这场生命战后，心梗患者想要尽快恢复正常生活，避免再次心梗，出院后还要靠系统的康复治疗和生活方式指导，这个过程又称为Ⅱ期康复，持续3-6个月，那么这阶段患者和家属有哪些注意事项，今天一起来了解下~

01

患者篇

心梗患者病情稳定出院后，应该注意：

1)按医嘱坚持系统的治疗，包括定时服药等。

2) 不滥用药物，老年人用药应“少而精”。

3) 定期到医院复查，了解疾病的动态变化，及时调整用药。

4) 适度的体育锻炼，运动量由小到大，循序渐进。

开始运动前最好在医疗监督下开展康复，急性心梗后1周左右的患者运动时最大心率应限制在＜100~120次/分，收缩压增加不超过20~40mmHg。

5) 力所能及地帮助家人干家务，不能过度劳累。

“自觉劳累分级表”是一种比较客观的自我监控疲劳程度的方式，PRE评分乘以10，基本近似代表这时的心率。

RPE评分	主观运动感觉
6	（安静）
7	非常轻松
8
9	很轻松
10
11	轻松
12
13	稍费力（稍累）
14
15	费力（累）
16
17	很费力（很累）
18
19	非常费力（非常累）
20	力竭

6) 戒烟，不喝酒或少喝酒。

7) 伙食安排合理，营养搭配恰当，不可饱餐，应保持大便通畅。

8) 记录病情变化，学会一些基本的自我护理技术，如测脉搏、量血压等。

02

家属篇

心梗患者的家属在其出院后的家庭康复中应注意：

1) 帮助患者按时服药、定期复诊。

2) 了解患者的思想状况，消除其恐惧和不安情绪，保证足够的睡眠时间和平静的生活。

3) 合理安排饮食。

4) 适当安排锻炼项目和运动量。

5) 帮助患者控制易患因素，包括高血压、高脂血症、糖尿病、肥胖等。

6) 注意发现冠心病的一些并发症，如心律失常、心衰等。

7) 预防和治疗心绞痛发作。

多注意患者情况，如出现心绞痛发作次数增加，持续时间延长，疼痛程度加重，含服硝酸甘油无效时，应立即就医。

参考文献：

1.中国健康教育中心.专家教你正确防治心血管病

2.支晨.急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术后中期照护干预研究.北京:中国人民解放军医学院,2017.

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