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中国老年2型糖尿病诊疗措施专家共识(2018年版)

回顾近40年我国多次全国糖尿病流行病学调查数据,在糖尿病总患病率增加的同时,老年人群糖尿病患病率也明显增加。按2013年全国糖尿病调查60岁及以上老年人中糖尿病患病率为20.9%,估算2017年2.4亿老年人中老年糖尿病约有5 016万,较2008年3 538万增加近1 500万,今后30年老年糖尿病人数还会增多,成为糖尿病的主要人群。


老年人群中约60%(糖尿病20.9%,糖尿病前期40%)存在糖代谢异常,40%~70%患有高血压病,30%~50%患有血脂紊乱,腹型肥胖比单纯体重指数(BMI)增高在老年患者中更常见。同时合并糖代谢紊乱、高血压、向心性肥胖、高甘油三酯血症(代谢综合征)的老年人高达30%~40%,而无上述各项者不到10%。高血糖、高血压和血脂紊乱三者并存将使心脑血管死亡风险增加3 倍(中国3B 研究)。

【AACE 2018 年血糖控制及降糖药选择路径】

【老年2型糖尿病降血糖药物治疗路径】



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