有朋友咨询小九
长期便秘是一种什么样的体验？
根据小九（朋友）多年的经验，
便秘的感受大概是这样子的：
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自从便秘后，
腹肌越来越明显
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擦屁屁只要一张纸，
擦汗要用半卷纸
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便秘就像是蹲着
拉了一泡20分钟的尿
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拉一次屎能高兴大半天，
恨不得昭告天下
算了，再写下去小九都要抑郁了……
长期便秘的你赶紧花十分钟来看看
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几天拉一次才算便秘？
江湖有云：十个便秘九个疯，还有一个想腾空！
这并非虚言，长期便秘确实会严重影响生活质量，甚至诱发精神心理障碍，比如抑郁症、焦虑症、精神分裂症，甚至自杀倾向。
目前，我国便秘的总体患病率3%-11%，其中60岁及以上的老年人群患病率为15%-20%,84岁及以上可达20%-37.3%，发病率高，老年人尤甚。
便秘是一个常见的复杂症状，特别是在老年人群体，如何正视该问题显得尤为重要。
首先，要明确怎样才算得了便秘。
有些对自己要求比较严格的朋友，一两天没拉便便就怀疑自己是不是便秘，这就是把便秘看的太“随便”了，人家也是有条件的，赶紧来对照一下：
便秘的诊断标准
1 排便次数减少（<3次/周）
2 粪便干硬；
3 排便费事费力，排除不尽或需要手辅助（额……）
4 症状持续至少6个月
便秘的7大诱因
慢性便秘的诱因通常有很多，主要有以下几方面：
1
饮食习惯
1、食物摄入量不够，一方面不能形成有效的肠胃刺激，其次结肠内不能形成足够体积的粪便，难以每天产生便意，久而久之就容易形成便秘。敲黑板：希望通过节食减肥的女生要注意了！
2、膳食纤维类食物（蔬菜、水果、粗粮、豆类、菌类……）摄入不够。陈海金指出，因为膳食纤维是组成便便的主要成分，还能刺激肠道蠕动，所以多吃可以在一定程度上缓解便秘。
3、水喝得太少。
2
运动少
1、很多便秘的患者，都是一坐一天，不爱运动。（小九此刻倒吸一口凉气……）
2、此外一些长期卧床的人也需要警惕。
3
排便习惯
1、未养成按时排便的习惯。
2、便意来的时候如果刻意憋回去，长期这样也会导致便意的消退，造成功能性的便秘。
3、陈海金强调，解便时长期保持玩手机、看报纸等习惯也会诱发便秘。
4
心理因素
长期处于紧张、压抑、焦虑状态的朋友便秘的概率会增加。
5
药物的作用
部分药物有导致便秘的副作用，比如：
镇静安眠药（氯丙嗪、安定等）、降压药（维拉帕米、氢氯噻嗪等）、抗胆碱能药物（阿托品、颠茄合剂、溴丙胺太林等）、阿片类药物（可待因、复方甘草片）、钙剂、铁剂、止泻药物等。
6
某些疾病的影响
一些疾病可能也会导致便秘，比如：
糖尿病、中风、甲状腺功能减退、肠道肿瘤、炎症性肠病、盆底或肛周肌肉痉挛、结肠冗长、直肠脱垂等。
如果有便秘症状首先要及时咨询医生，查清疾病的原因。
7
上了年纪
老年人便秘发生比较普遍。
因为老年人胃肠蠕动功能减弱、饮食受限、消化功能减退，加上老年人活动减少，更容易发生便秘。
8
提醒！
慢性便秘是一种症状，有时也是某种疾病的预示，因此，在诊断慢性便秘过程中，应先排除其他器质性疾病，尤其是恶性肿瘤方面的疾病。
陈海金指出，出现下列报警征象时应及时就诊，如：便血（黑便或血便）、贫血、食欲改变、体重变化、腹痛、腹部包块、排便习惯改变（便秘及腹泻交替或大便次数改变）等，以便排除相关方面的疾病。
4招搞定便秘
若发现自己有便秘的情况，应该怎么处理呢？
1
及时就诊，查找原发病
便秘是一个综合征，由很多原因导致，及时就医治疗，明确便秘是单纯功能性便秘，还是由其他疾病引起的，然后才能更有针对性地进行下一步治疗。
2
定时规律用餐、调整饮食结构
平时应多吃些纤维素含量高的食物，如粗制面粉、糙米、玉米、奇异果、火龙果等。
多饮水，每天早晨空腹时最好能饮一杯温开水或蜂蜜水。
3
适当参加运动，保持乐观心情
平日应多进行如散步、慢跑、游泳等能锻炼肌肉的运动。
对于因病长期卧床的老年人，家人可给其做腹部按摩（右上腹向左下腹轻轻推按）。
另外，保持乐观心态也很重要。
4
合理选用泻药
长期服用泻药可导致依赖性，因此最好在医生指导下选用合适的药物。
常用的泻药包括：乳果糖、聚乙二醇、欧车前、麦麸、蓖麻油、甘油、莫沙必利、普芦卡必利、双歧杆菌等。
·受访医生：南方医科大学珠江医院 陈海金 普通外科中心 副主任医师
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