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哪些原因可引起睡眠时小腿抽筋?
哪些原因可引起睡眠时小腿抽筋?
全网发布:2011-06-23 19:35 发表者:贾东林 (访问人次:6275)
 许多人都有过在夜间睡眠过程中出现小腿抽筋的经历。小腿抽筋实际上是神经肌肉异常兴奋引起腿部肌肉或肌群痉挛,此时肌束的牵拉强度明显大于肌肉正常收缩时肌束的牵拉强度,表现为腿部一组或几组肌肉突然、剧烈、不自主的收缩。抽筋虽然仅持续几分钟,但是发作过后肌肉的不适感或触痛可以持续几个小时。临床上多见的是老年人小腿腓肠肌(小腿肚子)抽筋,并且常发生于夜间熟睡时,连续发作会影响睡眠,降低生活质量。夜间发作的小腿抽筋与以下因素有关: 北京大学第三医院疼痛科贾东林
 (1)疲劳:白天腿部的运动量过大或用力过度而造成疲劳,夜间肌肉紧张的状态未得到改善,过多的代谢产物未能及时代谢掉,它的刺激可以引起小腿抽筋。 
 (2)寒冷:夜间睡眠时,脚和腿部受凉可以引起腿部肌肉痉挛。 
 (3)低钙血症:当体内发生低血钙时,神经肌肉接头的兴奋阈值降低,低于正常情况下的刺激强度即能使神经肌肉兴奋,因而极易产生异常的收缩,引起小腿抽筋。这种情况多见于缺钙的孕妇和老年人。 
 (4)血流因素:对于腿部静脉曲张或深部静脉血栓的患者,若睡觉时长时间保持某种姿势,腿部静脉受压,回流受阻,造成血流淤滞,当血液淤滞达到一定程度时,则会引 起腿部肌肉的痉挛。 
 夜间睡眠时发生小腿抽筋的原因是多方面的,大多数属特发性。但是,在患有某些疾病时,发生腿抽筋的概率增加,称为继发性腿抽筋,如多种肌肉病、外周神经病、尿毒症、糖尿病、甲状腺疾病、低镁、低钙、低钾等。当然多数患者与缺钙有关。比如,绝经后的女性、节食减肥的人等,由于钙的吸收或摄入不足而导致腿抽筋。另外,服用某些药物,也可以诱发继发性腿抽筋。这些药物包括激素类,止痛的吗啡,治疗胃病的西米替丁,降血压的利尿剂、尼非地平,降胆固醇的他汀类药,精神科用药锂盐等。 
 无论何种原因引起小腿抽筋,都会产生不适或疼痛的感觉影响正常睡眠。因此必须引起足够的重视,消除能够产生小腿抽筋的因素:
 1)如睡眠前,避免饮酒、喝咖啡和可乐等具有兴奋中枢神经作用的饮料,也不要看有提神作用的书籍,不看刺激性强的影视作品,不闹情绪,直到有睡意并能确保卧床后很快进入睡眠时,再上床睡觉。睡觉时注意保暖并对下肢进行按摩等。
 2)如果钙的摄入不足,优先考虑补钙,最好睡前服。
 3)当补充钙剂后仍不能缓解抽筋症状时,可尝试补充维生素E,每日2次,连续2周。如果症状减轻,改为每天1次。
 4)如果补充钙和维生素E均无效,尝试补充镁和钾
 5)还有人尝试血管扩张药物萘呋胺脂、抗胆碱肌松药、钙离子拮抗剂以及抗癫痫类药物等。这些药物应该在医生的指导下服用。
 如果发作比较频繁,就应去医院求医,查明病因及早治疗。 
发表于:2010-01-15 19:05
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